sábado, 7 de diciembre de 2019

Chupe Ud. y déjeme el Cabo..... Comentarios (1)


TRAPICHESUR COMENTA ANTE UN GUABINOSO ARTICULO DE ROSARIO ESPINAL.........



La politóloga Rosario Espinal ha publicado un artículo el día 5 de diciembre en el periódico  digital Acento.com bajo el titulo siguiente: "No se vislumbra segunda vuelta ni que Leonel sea tercera fuerza electoral", en el cual expone algunos argumentos que tratan de justificar su posición, pero en ninguna parte se atreve a decir quién ganará el certamen, aunque en el contenido del mismo casi descarta a Luis Abinader.

Rosario Espinal
Al asociar mi pobre dominio de la lectura comprensiva que la Prueba Pisa comprobó que es una "debilidad" común al común de los compatriotas y que en su informe del año, nos coloca en los últimos lugares del mundo en lectura, Matemáticas y ciencias, motivaron estas notas que agregué como comentarios al artículo de marras.

Comentarios de Trapichesur. Ver acento.com

"Mi única recomendación es que guardemos en un archivo especial esta publicación-resumen de lo expresado por Rosario Espinal para releerlas después de las elecciones presidenciales del 2020, cuando hayamos mejorado en la Lectura comprensiva y estemos en capacidad de entender lo que quiso decir Rosario, porque confieso que aun no entiendo quien queda en primer lugar".

"Siempre creí que lo único que rompía la fortaleza invencible del PLD era la división interna. División que se nota ya en el poder legislativo y en las renuncias de importantes dirigentes de ese partido. Es más, creí que una simple división de un número cualquiera (dividendo) entre otro número (divisor), el resultado o Cociente, era menor que el dividendo, pero mi fuerte no es la matemática porque la Prueba Pisa nos coloca en el último lugar en esa asignatura, por tanto debo estar equivocado: el PLD después de la división conserva toda su fuerza".

"No puedo hablar de encuestas porque el análisis de las mismas requiere un pensamiento lógico y según Pisa estamos en los últimos lugares en Ciencia, por tanto estoy inhabilitado para pensar lógicamente".

"Entonces si no Se leer, Ni domino los fundamentos de las Matemáticas y estoy inhabilitado para pensar lógicamente, si expreso que Rosario Espinal está de alguna manera defendiendo al Penco, estoy aceptando que estoy mas perdido que el hijo de Limber........ Pero cuidado si la Víctima de Pisa es Rosario.......... Mejor archivemos el artículo para cuando Pisa nos saque del sótano en que nuestros "saberes" nos han situado".

oo0oo

Extraño titular de la Dirección General de Migración 

República Dominicana deporta más de 7,000 extranjeros de cinco países en noviembre


Agentes de Migración en plena faena de deportar "extranjeros"

Resumen de la información: "La Dirección General de Migración (DGM) informó este jueves que durante el mes de noviembre deportó a 7,479 extranjeros procedentes de cinco países, que se encontraban en situación irregular en República Dominicana o no cumplían con las disposiciones establecidas en la Ley General de Migración".

"Los deportados son nacionales de Albania, Colombia, Cuba, Ecuador y Haití que fueron detenidos durante decenas de operaciones de interdicción realizadas en diferentes provincias del país".

"En relación con la frontera terrestre, la DGM contabilizó 17,537 entradas y 11,588 salidas, principalmente por el puesto fronterizo de la provincia de Dajabón, donde se reportó el mayor flujo de migrantes, seguido por Jimaní, Pedernales y Elias Piña".

Comentario:

Si a los 17,537 ciudadanos que entraron por la frontera dominico-haitiana, les restamos las 11,588 salidas, tenemos que colegir que realmente los “extranjeros” deportados, eran y son en su inmensa mayoría, Haitianos, pero que el miedo de nuestras autoridades al “que dirán los Estados Unidos, Canadá y Francia los lleva a la ridiculez de no decir la verdad monda y lironda……..

Estamos invadidos masivamente por los haitianos que desesperados por el hambre y la miseria en que los han dejado precisamente esas grandes potencias que acabaron con sus recursos naturales, con sus bosques, sus minas y hasta con sus esperanzas, solo les queda la huida hacia territorio dominicano como último recurso al acceso de comida y libertad.

Algún día la patria de Toussaint Louverture y de Dessalines se levantará y aplicará la justicia a los oligarcas haitianos y a las grandes potencias que han frustrado sus ansias de libertad y justicia.  

miércoles, 4 de diciembre de 2019

ECOCIDIO PARQUE DEL ESTE PASA POR ENCIMA DE SENTENCIA DEL TRIBUNAL CONSTITUCIONAL

CUAL ES EL LIMITE DE LA IMPUNIDAD?  

QUE HACER CUANDO EL GOBIERNO VIOLA SUS PROPIAS  REGLAS DEL JUEGO?


Construcción de una terminal de autobuses en una area del Parque del Este a pesar de que dos
Sentencias del Tribunal Superior Administrativo ha ordenado la paralización de la obra, y que
el Tribunal Constitucional ratificara la orden.

“Un Estado donde queden impunes la insolencia y la libertad de hacerlo todo, termina por hundirse en el abismo”. Sófocles (495AC) poeta griego.


A pesar de que el Tribunal Constitucional de la República Dominicana ratificó la sentencia de la Tercera Sala del Tribunal Superior Administrativo (TSA) que ordena la paralización de los trabajos de construcción de una terminal de autobuses en terrenos del parque del Este, en el municipio Santo Domingo Este, las autoridades responsable de provocar un inaceptable ecocidio a este pulmón de la ciudad, continúan violando la tercera sentencia de las Altas Cortes.

No hay palabras para expresar la indignación de los ciudadanos del municipio y de la provincia de Santo Domingo que ha mantenido las acciones de protestas ante el ecocidio que constituye la construcción contra viento y marea de una terminal de autobuses que terminara arrabalizando el área y amenazando al Parque Nacional de Los Tres Ojos.

La indignación es mayor porque el crimen ecológico se comete en el mismo instante en que en todo el mundo se levantan voces de apoyo al medio ambiente y al combate del cambio climático.


El desconocimiento y socavamiento de las instituciones que constituyen la base estructural de la democracia, es el preámbulo de la dictadura y la respuesta de la población debe ser la resistencia firme pero pacifica, en defensa de la conservación de un medio ambiente sano. 

 
Lago de los Zaramagrullones de los Tres Ojos. Parque del Este.

QUE LAS FIESTAS NAVIDEÑAS NO DISMINUYAN NI UN ÁPICE LA LUCHA POR EL RESPETO AL PARQUE DEL ESTE!!

Todos somos machistas...........

DICIEMBRE INICIA CON UN FEMINICIDIO EN SAN JOSÉ DE OCOA. 

Los párrafos que presento a continuación fueron publicados en unos comentarios del Dr. Héctor Montero en el periódico digital acento.com.do, a propósito de la información de la muerte de una ciudadana en San Jose de Ocoa, agredida por su pareja el día 1ro. de diciembre. Elizabeth Rossi Carrasco, de 23 años, fué víctima mortal del ataque del Sr. Pascual Antonio Carrasco dejando en la orfandad a dos niños de 9 y 5 años de edad:
Comentarios: "Y seguiremos contando las víctimas y el río de sangre se incrementará si no se toman los correctivos de lugar. Las poses de los grupos feministas, las movilizaciones de mujeres que simulan una alfombra roja por sus vestimentas y coloridos, las acusaciones generalizadas de "machistas" a los hombres, los discursos vacíos de nuestras autoridades judiciales y políticas, no detendrán a las armas homicidas".



"Si todos aceptamos de que el Machismo (cultural) es el responsable fundamental de la violencia de género, de los homicidios en mujeres y feminicidios; ¿que esperamos para tratar de modificar los hábitos y costumbres machistas a través de "políticas públicas" que incluyan programas de educación sexual y reproductiva desde los niveles básicos hasta las escuelas técnicas y universitarias a fin de formar un "hombre nuevo" en una sociedad donde la equidad de género sea una realidad?"

"Porqué políticas públicas? Porque la cultura machista permea a todos los estamentos sociales: Machista es el hombre que agrede; machista es la fiscal y la jueza que liberan a los abusadores, machista es el policía que se burlan de la mujer que se querella, machista es la madre, abuela, hermana, que "tapan" la agresión de un abusador porque es el "proveedor" de la familia; machista es el gobierno que no crea empleos para la mujer, para que no "dependa" social y económicamente de un bueyero y criminal......... y hasta la comunidad que calla los abusos cometidos en su entorno bajo el malicioso argumento de que "en pleitos de marío y mujer nadie debe meterse"...... Como estamos en el inicio de un proceso electoral debemos condicionar nuestro voto a que los potenciales presidentes nos indiquen cómo abordarán este problema que nos ahoga"................



Continuará............









sábado, 26 de octubre de 2019

Divide y vencerás...Trapichesur en las redes.......


LA SALIDA DE LEONEL FERNANDEZ DE LAS FILAS PELEDEISTAS DEJA UNA SENSACIÓN DE INCERTIDUMBRE A LO INTERNO DE SU OTRORA PARTIDO.

INCLUIR A LEONEL EN UNA ALIANZA DE SEGUNDA VUELTA GARANTIZA EL FIN DEL GOBIERNO DEL PLD.


RENUNCIA LEONEL Y SE DESATAN LOS DEMONIOS….En un movimiento esperado por la mayoría de los sectores políticos, sociales y económicos de la republica dominicana, Leonel Fernández Reyna abandona las filas del Partido de la Liberación Dominicana después de una larga militancia en ese partido que lo llevó tres veces a la presidencia de la república. Su salida produce un verdadero tsunami y deja a la organización en la incertidumbre y en  una situación extremadamente difícil para mantenerse en el poder.
La renuncia ha arrastrado a decenas de dirigentes de toda la estructura partidaria que siguen los lineamientos de Leonel Fernández.
 PTD/LA FUERZA DEL PUEBLO - L.F.P. Para organizar a sus fuerzas y tener una estructura partidaria que sustente sus aspiraciones presidenciales, Leonel acordó con el Partido de los Trabajadores Dominicanos, la conversión del mismo en La Fuerza del Pueblo, cuyas siglas L.F.P., corresponden a las iniciales del nombre de Leonel Fernández Presidente.
Acto de cambio de nombre del PTD por la Fuerza del Pueblo. Local del viejo PTD.
La incursión de este nuevo movimiento a las lides políticas provoca un maremágnum a lo interno del PLD que por primera vez ve amenazada su unidad interna y el peligro de perder el poder; en el seno de la sociedad el fenómeno producirá una recomposición de las fuerzas políticas que buscaran aprovechar para su causa la debilidad del PLD diseñando las estrategias de lugar que le permitan el acceso al poder.
A QUIENES NO CONVENDRÍA UNA ALIANZA ENTRE LEONEL Y ABINADER? A Danilo-Gonzalo, al viejo y dividido PLD, a Hipólito Mejía por sus debilidades Danilistas, a las bocinas peledeista, a los que apuestan por mantener el estado de corrupción y de impunidad, a un exiguo grupito de la falsa izquierda dominicana que al mismo tiempo que "vive" pegada a la teta del estado, sueña con una revolución que surja espontáneamente, sin educar, organizar y movilizar al pueblo. Esos falsos revolucionarios son los mismos que con su pseudo radicalismo destruyeron el Movimiento Marcha Verde y prestaron un caro servicio a las fuerzas de las cavernas.

El Peledeísmo que durante 20 años se mantiene en el poder con el dominio absoluto de todas las instituciones, que usa y abusa de todos los recursos estatales y con una larga cadena de actos de corrupción que los mantiene bordeando la barra de la justicia, ha consolidado una estructura partidaria casi imposible de vencer en un proceso electoral dirigido por personalidades comprometidas con el gobierno y "vigilado" por delegados políticos que colocan sus intereses personales por encima de los intereses del pueblo.
Los que participamos en actividades políticas estamos seguros de que la gran fortaleza del PLD descansa en su sólida unidad interna y en la sospechosa blandenguería, que a veces raya en la cobardía, de los sectores de la oposición...... Hoy la sólida unidad de ese partido se resquebraja a consecuencia de la salida de Leonel Fernandez, dejando a su otrora partido desvalido y sin fuerza como a Sansón, aquel personaje bíblico cuya fuerza residía en su larga cabellera. Dalila le cortó la cabellera, como hoy Leonel debilitó al PLD.
El pueblo en su sabiduría ha sentenciado que "las oportunidades son calvas" y desaprovecharlas puede costarnos muy caro. La constitución de un Frente Opositor al Peledeísmo es la vía más expedita para poner fin al gobierno del PLD, y Leonel, querramos o no, consolida ese frente y garantiza que el caudal de votos que arrastra no vuelva a caer en las garras del danilismo.
QUE ES EL FRENTE OPOSITOR? Un acuerdo o compromiso de segunda vuelta. Todos participan independientemente y quien logre la mayor votación enfrenta al gobierno, asi de simple
Pero, como las elecciones municipales se celebran en febrero, el Frente Opositor puede identificar a candidatos de cualquier organización de la base con buena aceptación en la población para ofrecerle el apoyo del frente.
En la lucha política no siempre nos unimos a los mejores, sino a los menos malos. Lo ideal en mayo sería la escogencia entre Abinader y Gonzalo........ Pero si la disyuntiva es Leonel - Gonzalo, pediré un pañuelo prestado para cubrirme la nariz y votaré por Leonel......
La revolución puede esperar............................

sábado, 28 de septiembre de 2019

Proceso electoral ... primarias del 6 de octubre

LEONEL O GONZALO?

CONSUMMATUM EST……Cuando Jesús hubo tomado el vinagre, dijo: Consumado es. Y habiendo inclinado la cabeza, entregó el espíritu. Juan 19:30

Junta Central Electoral
En las horas finales del dia 6 de octubre y al filo de la media noche las redes sociales estallaran y la gran prensa informara al país y al mundo, el resultado final del tortuoso proceso electoral del PLD que ha puesto de cabeza al pueblo dominicano y ha colocado a ese partido al borde la división y del colapso. Con los primeros rayos del sol del dia 7 de octubre y después de “rumiar” los resultados de los primeros boletines de la JCE, los Danilistas y Leonelistas podrán valorar el profundo contenido del lamento Consumamtum est, expresado por Jesús en la cruz.

Secadas las lágrimas, finalizado los rezos del novenario y dicho el último amen, entonces y solo entonces, se acercaran los grupos en pugnas y tratarán de nivelar la carga sobre el lomo del tigre en el entendido del peligro que representa caer y ser arrastrados a las fauces hambrientas del terremoto Odebrecht que amenaza con engullirse a los principales líderes y partidos políticos latinoamericanos.

QUIEN GANA LAS PRIMARIAS?

1.- Si se enfrentaran Danilo y Leonel sería difícil vaticinar quien resultaría ganador, porque el presidente de la república, además del dominio de los poderes ejecutivo, legislativo y judicial, tiene la dirección hegemónica de toda la estructura partidaria y cuenta con una importante cuota de aceptación popular.

Cualquier dirigente político que cuente con estas condiciones y con el soporte del presupuesto nacional, resulta un hueso duro de roer.

Su debilidad estriba en que no puede prometer nada nuevo y que los males ancestrales que sufre la población no han sido resueltos.

2.- Leonel, con una experiencia de estado acumulada por el ejercicio de tres periodos constitucionales, una obra de gobierno aceptable, una buena aceptación popular y con el prestigio de encabezar el movimiento en defensa de la constitución que dio al traste con los planes reeleccionista de Danilo Medina, enfrenta sin embargo a la mayor parte de los senadores, síndicos, diputados, comité político y comité central del partido, asi como a todos los funcionarios del gobierno.

Su fortaleza estriba en que como esta en la oposición puede prometer villas y castillas en un país donde la deuda social acumulada es insoportable.

3.- Pero, al ser derrotados los planes reeleccionista de Danilo Medina, este seleccionó a Gonzalo Castillo para que se enfrentara a Leonel Fernandez. Hasta la fecha y a pesar de usar todos los recursos del estado en una promoción bestial, la realidad es que el candidato no “prende” y se puede apostar a que Leonel Fernandez triunfa mucho a poco sobre Gonzalo Castillo .......... a menos que se produzca un evento milagroso que revierta la situacion actual.

ooo

Continuara..............

domingo, 1 de septiembre de 2019

LEPTOSPIROSIS

EL ASESINO SILENTE DE LOS POBRES....


NO, NO PUEDE CRECER UN PAIS CON UNA POBLACIÓN MURIENDO DE DENGUE, MALARIA, LEPTOSPIROSIS, DESNUTRICIÓN, PARASITISMO Y OTRAS ENFERMEDADES TÍPICAS DE LA POBREZA. 

En los últimos años la economía dominicana experimenta un crecimiento sostenido, según se desprende del Análisis de la economía Dominicana del INTEC, que dice lo siguiente, Cito: “De acuerdo al Informe Anual de 2016 del Banco Central, la economía dominicana presentó un crecimiento del Producto Interno Bruto (PIB) real de un 6.6% el año pasado. El informe del primer trimestre de 2017 muestra un crecimiento que confirma esa tendencia, con una ligera disminución, al registrar un aumento interanual al mes de marzo de 5.9%”. INTEC.

Sin embargo en los últimos años los indicadores de mortalidad por Leptospirosis se mantienen en niveles inaceptables. En un análisis rápido de los reportes de los Boletines Epidemiológicos del periodo 2014 hasta el 2018 las muertes causadas por la leptospirosis se mantienen en 60 muertes/promedio por año. En los primeros 7 meses del 2019 se han reportado 35 muertes y sin embargo no han iniciado las lluvias que caracterizan al periodo ciclónico y no hemos considerado el subregistro de que adolecen nuestros servicios.


El Numero de fallecidos del 2019 es una proyección de los casos a partir del Boletín Epidemiologico de la Semana 31.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) identifica a una serie de enfermedades de origen infeccioso como el Cólera, Dengue, Malaria, Leptospirosis, Fiebre Amarilla, Gastroenteritis, Tétanos, entre otras, como un “clúster” común que afecta a amplios núcleos poblacionales que viven en la pobreza y la exclusión social, olvidadas no solo en la prevención y vigilancia, sino en el tratamiento y rehabilitación correspondientes. 


QUE ES LA LEPTOSPIROSIS?

Es una enfermedad transmitida por la orina de los ratones y que en los seres humanos se inicia en forma brusca con escalofrío, fiebre elevada, dolores musculares y cefalea intensa. Los dolores musculares o mialgias predominan en las piernas, en los músculos vertebrales y abdominales.  Otros síntomas observados son náuseas, vómitos y con menos frecuencia diarreas y postración. En la leptospirosis graves se observa una congestión conjuntival que ayuda en el diagnóstico, porque a diferencia de la conjuntivitis bacteriana no hay secreciones purulentas.

La conjuntivitis es característica, aunque no constante, pero de importante ayuda diagnóstica. Puede ir acompañada de síntomas oculares como fotofobia, dolor ocular, y hemorragia conjuntival. A diferencia de las conjuntivitis bacterianas en esta no hay pus ni secreciones.

La forma más grave puede manifestarse con ictericia y se conoce  como síndrome de Weil, afecta a un 5 o 10 % de los casos y tiene una alta tasa de mortalidad. Se caracteriza por una severa disfunción hepática y se acompaña de fallo renal, hemorragias, alteraciones hemodinámicas, cardíacas y pulmonares.

Si el síndrome de Will no se diagnostica a tiempo la leptospirosis es mortal.

Transmisión. 
Las aguas estancadas y los alimentos contaminados con orina de animales infectados, constituyen los principales vehículos de transmisión de la enfermedad a los seres humanos. El suelo también sirve de vehículo importante de transmisión.



Diagnostico

Por la diversidad de sintomatología no específica el diagnostico debe descartar: influenza, meningitis aséptica, encefalitis, hepatitis anictérica, dengue, otras enfermedades virales, brucelosis, toxoplasmosis, malaria, tifoidea, encefalitis, etc.

El diagnóstico se hace identificando grupos de riesgo, manifestaciones clínicas, exámenes de laboratorio microbiológicos o por estudios anatomopatolicos.

La confirmación se obtiene con el aislamiento del germen o por técnicas serológicas, cuando en el paciente con un cuadro clínico sugestivo de la enfermedad se asocia la seroconversión o se demuestra la presencia de antigenos IgM específica.

Hemorragia conjuntival tipica de Leptospirosis

"El aislamiento de Leptospira es la única prueba directa y definitiva de la infección". OMS/OPS

Tratamiento:

El tratamiento puede ser preventivo y curativo.

Preventivo: las medidas en caso de brote epidémico se basan en la profilaxis, la investigación de los casos, la protección de las zonas vulnerables y la eliminación de focos de contaminación. Desratización y eliminación de los basureros.  
Quimioprofilaxis con doxicilina a razón de 100 mg, 2 tabletas al día durante una semana.

Curativo: Para el tratamiento curativo los antibióticos de elección son la penicilina y la tetraciclina. 

Si hay alergia a la penicilina: tetraciclina 500 mg por vía oral cada 6 horas durante 7 días. Puede usarse también puede: Doxicilina, Cefalosporina de primera o tercera generación, Amoxicilina o eritromicina.

Continuara.......................................

martes, 27 de agosto de 2019

Doble DD.......Combinación Mortal...


EL PASO DE LA TORMENTA DORIAN INTENSIFICARÁ LOS CASOS DE DENGUE!


Tormenta Tropical Dorian y su avance hacia la Isla de Puerto Rico y probablemente a la Rep. Dominicana.
HURACÁN DORIAN Y DENGUE....... Los torrenciales aguaceros que acompañan a la Tormenta Tropical Dorian, son una potencial amenaza para las difíciles condiciones de salud que afectan a nuestro pais. El Boletín Epidemiologico de la Semana 31, publicado por la Dirección General de Epidemiologia informa que el pais esta en situacion de Alerta Amarilla porque se han reportado en los primeros siete meses del año actual 7,324 casos de Dengue y mas de 10 muertes*, mientras que en al año 2018, para el mismo periodo solo se reportaron 670 casos. 

Si se observan los datos contenidos en el referido Boletín que publicamos mas abajo, notaras que la Provincia de San Jose de Ocoa esta colocada en el nivel de Alerta Roja (o Brote epidemiologico) porque en un periodo muy corto se han reportado 131 casos, cuando en el mismo periodo del 2018 solo se notificaron 9 casos.

Boletín Epidemiologico Semana 31. Dirección Gral. de Epidemiologia Rep. Dominicana.
DENGUE.... El Dengue es una enfermedad infecciosa endémica en el pais por la presencia masiva del mosquito Aedes Aegypti, que sirve de agente transmisor del virus que la produce. Durante el año actual los casos de esta enfermedad se mantienen en una escala ascendente sin  alcanzar la meseta que indica que le epidemia inicia su declive.

El mosquito se reproduce rápidamente por la gran cantidad de escombros en los patios de las casas y en los solares baldíos donde abundan las llantas de vehículos abandonadas, los vasos, platos, latas, botellas vacías, las "jícaras de coco", etc., donde se acumula el agua que sirve de caldo de cultivo para los huevecillos que ponen las hembras del mosquito Aedes Aegypti.

A esta situacion se le agrega la escasez de agua potable y la larga sequía que nos afecta y que nos lleva a almacenar agua durante muchos dias para el consumo humano sin tomar las medidas preventivas para impedir la reproducción del mosquito.

Los torrenciales aguaceros que se esperan al paso de Dorian no auguran nada bueno.

Los Ayuntamientos deben iniciar antes del paso del Huracán Dorian la Descacharrizacion de todos los patios y solares baldíos. Convocar a la poblacion a sacar toda la basura acumulada en sus patios y colocarla en las calles para ser recogida y trasladada a los vertederos por los camiones de los ayuntamientos.

Orientar a la poblacion del uso del cloro para untar las paredes de los recipientes con agua y taparlos herméticamente tan pronto los use.

TODOS PODEMOS AYUDAR A DETENER LA EPIDEMIA DE DENGUE!!


lunes, 19 de agosto de 2019

TUBERCULOSIS: Avance de la Ciencia

PROMISORIO TRATAMIENTO CONTRA LA TUBERCULOSIS RESISTENTE.


La Redacción de BCC Mundo en su sección Salud, publicó recientemente un importante artículo sobre la aprobación de un nuevo fármaco para el tratamiento de la Tuberculosis producida por Cepas resistentes a los medicamentos tradicionales.

Notas de Trapichesur: La tuberculosis es una patología causada por el Mycobacterium tuberculosis o Bacilo de Koch y se manifiesta como una enfermedad sistémica, crónica, que afecta principalmente al sistema respiratorio, pero puede afectar también a otros órganos y tejidos. La tuberculosis se mantiene como una de las enfermedades infecciosas de mayor mortalidad en el mundo y su letalidad se agrava si el enfermo no recibe el tratamiento adecuado.

Bacilo de Koch
En 2016 se reportaron 2016, 6.3 millones de casos nuevos, equivalentes al 61% de la incidencia estimada de 10.4 millones; los datos referentes a tratamientos efectivos muestran un resultado positivo en el 83%.

En los últimos años y después de los estragos causados por el Síndrome de Inmunodeficiencia, han hecho su aparición Cepas resistentes a los esquemas de tratamientos a base de los medicamentos antituberculosos tradicionales.

El tratamiento de la TB se inicia con los llamados fármacos de primera línea o: isoniacida, rifampicina, etambutol, estreptomicina y pirazinamida, que se administran de acuerdo a los lineamientos contemplados por la OPS y la OMS que basa en un Tratamiento Acortado Estrictamente Supervisado.

Nota sobre la Vacuna: La vacuna , Bacille Calmette–Guérin (BCG) previene las complicaciones invasivas de la tuberculosis en la niñez, tales como la enfermedad miliar, pero la protección que ofrece contra la enfermedad pulmonar del adulto es variable. 

"El fármaco pretomanid, tomado en combinación con otros dos medicamentos, es un tratamiento que resulta un 90% efectivo contra la cepa tuberculosa XDR-TB, considerada una virtual "pena de muerte" para quien la sufriera". BBC Mundo.









domingo, 21 de julio de 2019

EL DENGUE SE EXTIENDE POR TODO EL PAIS. SE REPORTAN 3,791 CASOS EN EL PRIMER SEMESTRE.

A PESAR DE QUE SE ESPERABA UN AÑO EPIDÉMICO NO SE TOMARON LAS MEDIDAS PREVENTIVAS PARA TRATAR DE MITIGAR  LOS EFECTOS DE LA ENFERMEDAD. 


El Boletín Epidemiológico de la Semana 26 del año actual publicado por la Dirección General de Epidemiologia del Ministerio de Salud Pública de la República Dominicana (DIGEPI), en su resumen de Enfermedades de Reporte Obligatorio publicado el 18 de julio 2019, informa que se ha producido un aumento considerable de los casos de dengue en relación al 2018. El total de casos observados hasta el 29 de junio es de 3,721, para una Tasa de Incidencia de 73.20 (por 100,000 Habitantes), mientras que en el mismo periodo del 2018 se registraron 567 casos para una Tasa de Incidencia de 11.05.  

El análisis comparativo de los datos de las últimas 4 semanas epidemiológicas de los años 2018 y 2019 muestra un incremento considerable de los casos principalmente en las provincias de Santo Domingo, Barahona, Bahoruco, Independencia, Azua, San Jose de Ocoa, Hato Mayor y Juan Sanchez Ramirez, colocando a esas comunidades en el nivel de Alerta Epidemiológica. Hasta la fecha se han reportado tres (3)  muertes asociadas al brote epidémico.

El analisis del comportamiento epidemiológico de la enfermedad en los últimos años en relacion con el incremento de las lluvias durante la temporada ciclónica y la ausencia de politicas oficiales de controles efectivos de vectores, nos coloca ante el peligro de una epidemia de consecuencias catastrófica. 

Mosquito Aedes Aegypti
El DENGUE es una infección producida por un virus que se transmite por la picadura de las hembras del mosquito del género Aedes Aegypti.  La enfermedad se considera endémica en nuestro país, porque el vector que la transmite se adaptó a las condiciones medioambientales y forma parte de nuestro entorno. Las lluvias facilitan la multiplicación de los mosquitos y el aumento de la enfermedad.

La sintomatología aparece de 4 a 10 días después de la picadura infectiva y en los primeros días el comportamiento de la enfermedad es similar a la gripe común. El cuadro clínico del dengue inicia con fiebre elevada de aparición brusca (40Cº) acompañada de dos de los síntomas y signos siguientes: dolor de cabeza muy intenso, dolor detrás de los globos oculares, dolores musculares y articulares, náuseas, vómitos, agrandamiento de ganglios linfáticos o sarpullidos. Tras la aparición de los primeros síntomas la persona infectada puede transmitir el virus a través del mosquito Aedes Aegypti, durante 4 o 5 días. Si el cuadro clínico no se complica, la sintomatología desaparece ante de los 12 días.

El dengue grave o hemorrágico es una complicación potencialmente mortal porque cursa con extravasación de plasma, acumulación de líquidos, dificultad respiratoria y hemorragias graves. Los signos y síntomas indicadores de esta complicación se presentan entre 3 y 7 días después del inicio de la enfermedad y se manifiestan con un descenso brusco de la temperatura corporal (menos de 38 °C) y dolor abdominal intenso, vómitos persistentes, respiración acelerada, hemorragias de las encías, fatiga, inquietud y presencia de sangre en el vómito. Si esta complicación no se maneja de acuerdo a los protocolos de atención del dengue hemorrágico, el pronóstico en las próximas 24 a 48 horas será de extrema gravedad.

El diagnostico se basa en la presencia de dengue en el área, en la sintomatología y en pruebas de laboratorio: En el Hemograma (análisis de sangre) podemos observar disminución de los glóbulos blancos (Leucopenia), disminución de las plaquetas (Trombocitopenia) y aumento del Hematocrito por la hemoconcentración de los glóbulos rojos por deshidratación o salida de líquidos de los vasos sanguíneos característica de los cuadros de dengue grave.

Entre las pruebas rápidas de confirmación del diagnóstico están las determinaciones de indicadores específicos en el suero sanguíneo: ELISA para la determinación cualitativa de los anticuerpos IgM en las primeras etapas de la enfermedad y de los anticuerpos IgG en el periodo de convalecencia o después de la remisión de la sintomatología.

El diagnóstico diferencial será con la Chikungunya, Zica, Sarampión, Influencia, Malaria, Gripe, Leptospirosis, Meningitis, Shock séptico, Hepatitis vírica.

No hay tratamiento específico para el dengue. Para la fiebre se recomienda el acetaminofén. No debe tomarse aspirinas porque aumenta el peligro de hemorragia. Los casos graves requieren hospitalización y deben ser manejados cumpliendo con los protocolos correspondientes.

Prevención: No hay vacunas efectivas para la prevención del Dengue. La OMS/OPS no recomienda las vacunas que circulan en el mercado por su baja eficacia y los peligrosos efectos secundarios que producen.

La única medida de prevención con resultados positivos de impacto a corto y mediano plazo es la eliminación de los mosquitos Aedes aegypti y de sus criaderos. Este mosquito vive en hábitats urbanos y deposita sus huevos en la superficie del agua limpia que se acumula o deposita en recipientes artificiales en el interior de las casas o en los patios. A diferencia de otros mosquitos, este se alimenta durante el día principalmente al principio de la mañana y al atardecer antes de que oscurezca.

Para le eliminación de los mosquitos y sus criaderos es indispensable la integración y participación comunitaria. Los planes de eliminación incluyen:
  • Eliminar correctamente los desechos sólidos y los posibles hábitats artificiales; botellas vacías y cascos de botellas, gomas viejas, cascarones de huevos;
  • Cubrir, vaciar y limpiar cada semana los recipientes donde se almacena agua para uso doméstico; cambiar el agua de los florero
  • Purificar las aguas para el uso doméstico agregando algunas gotas de cloro;
  • Utilizar protección personal en el hogar, como el uso de screener en puertas y ventanas, mosquiteros, usar ropa de manga larga, e insecticidas;
  •  Durante los brotes epidémicos, las medidas de lucha anti vectorial de emergencia pueden incluir la aplicación de insecticidas mediante el rociamiento en calles, casas, patios y solares baldíos.

Detengamos la epidemia con politicas de control de vectores que se apoyen en la movilización de las comunidades para la eliminación efectiva de los mosquitos y de sus criaderos. 


  • El Ministerio de Salud cuenta con un sistema Tecnológico de Información y Comunicación (TIC) que permite una rápida comunicación con todas las regiones, las áreas, los hospitales y centros de atención primaria que permiten ejecutar planes y programas nacionales dirigidos desde el nivel central y orientados hacia la disminución de la tasa de incidencia y de la mortalidad mediante orientaciones precisas sobre el manejo adecuado de los casos de acuerdo a los protocolos institucionales.
  • Puede colocar información puntual sobre medidas a tomar por la poblacion para prevenir el Dengue, mediante el uso masivo de las redes sociales que según revela la Encuesta ENHOGAR 2017, el 70% de la poblacion domini cana mayor de 5 años cuenta con teléfono inteligente conectados a la internet.



CORTEMOS LAS ALAS AL DENGUE ELIMINANDO LOS CRIADEROS DEL MOSQUITO.............