Ebola: Lecciones Sencillas sobre la Enfermedad

¿QUÉ ES EL ÉBOLA?

El ébola es una enfermedad infecciosa viral aguda que produce fiebre hemorrágica en humanos y primates (monos, gorilas y chimpancés) y cuya tasa de mortalidad puede llegar al 90%, principalmente en los países sin historia de la enfermedad.

El virus del Ébola, uno de los más mortíferos que existen, se detectó por vez primera en 1976 en dos brotes simultáneos ocurridos en Sudán y en la República Democrática del Congo, antigua  Zaire. El segundo brote se produjo en una aldea situada cerca del río Ebola y de ahí toma su nombre.

El virus altera el recubrimiento interior de los vasos sanguíneos y alterando el proceso de coagulación. Al dañar los vasos sanguíneos las plaquetas pierden la capacidad de "agregarse" y no son capaces de coagular y las personas afectadas pierden importantes volúmenes de sangre y sucumben por  shock hemorrágico. 

¿CÓMO SE CONTAGIA EL ÉBOLA?

El virus del Ébola se contagia entre humanos por:

1.- Contacto directo con la sangre u otros líquidos o secreciones corporales (saliva, semen, orina, heces...) de una persona infectada y que presente ya síntomas de la enfermedad o de personas muertas infectadas.

Sepelio de una víctima de la enfermedad

2.- Por exposición a objetos que hayan sido contaminados con secreciones infectadas como prendas de vestir o ropa de cama sucias o agujas usadas. 

3.- Por contacto directo con sangre u otros fluidos corporales de animales salvajes como monos, antílopes selváticos y murciélagos, vivos o muertos y por el consumo de su carne mal cocinada.

Nota: Aunque los monos han sido una fuente de infección para las personas, se considera que los murciélagos de la fruta de la familia Pteropodidae son los huéspedes naturales del virus.

No se ha podido determinar aún cómo apareció el ébola por primera vez en un ser humano.

¿CUÁLES SON SUS SÍNTOMAS?

Los primeros síntomas de esta enfermedad son fiebre repentina y alta, debilidad intensa y dolor muscular, de cabeza y de garganta, seguidos de vómitos, diarreas, erupción cutánea, funciones renal y hepáticas alteradas e intensas hemorragias internas y externas.

Tal y como explica la Organización Mundial de la Salud (OMS), los pacientes son contagiosos mientras el virus esté presente en la sangre y las secreciones.

No son contagiosos durante el periodo de incubación (intervalo desde la infección hasta la aparición de los síntomas). Este periodo oscila entre 2 y 21 días, aunque generalmente los síntomas aparecen entre los cinco y diez primeros días tras el contagio.

¿CÓMO SE SABE SI ALGUIEN TIENE ÉBOLA?

El diagnóstico definitivo del virus de Ébola solo puede obtenerse mediante pruebas de laboratorio en la orina y en la saliva. Los exámenes más comunes,  son pruebas de inmunoadsorción enzimática (ELISA), detección de antígenos, seroneutralización, reacción en cadena de polemirasas con transcriptasas  inversa y aislamiento del virus mediante cultivo celular.

¿EXISTE UNA CURA O UNA VACUNA?

No, no se cuenta todavía con ningún tratamiento ni vacuna específicos, aunque se están poniendo a prueba varios sueros experimentales.

ZMapp, TKM-Ebola o Brincidofovir son algunos de los tratamientos experimentales que se han aplicado o se están aplicando actualmente con éxito desigual en los 14 casos de enfermos de ébola tratados fuera de África y bajo aislamiento en hospitales de EE.UU y Europa.

¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO PARA FRENAR LA ENFERMEDAD?

Los casos graves de ébola requieren cuidados intensivos sobre sus síntomas y un tratamiento sustitutivo de los órganos que se pueden ver afectados (riñones, hígado). Los enfermos suelen estar deshidratados y necesitar rehidratación por vía intravenosa u oral con soluciones que contengan electrólitos.

Como en el tratamiento de otros virus, se administran medicinas para la fiebre (nunca aspirina, por el riesgo de hemorragias) y se guarda reposo en cama.

Si hay manifestaciones hemorrágicas se requiere administrar líquidos por vía endovenosa, así como plaquetas, factores de coagulación o transfusiones de sangre si es necesario.

¿QUÉ TASA DE MORTALIDAD TIENE?

La fiebre hemorrágica del Ébola es una de las enfermedades más mortíferas para el ser humano, con una tasa de mortalidad del 25 al 90%, y el brote actual es uno de los más letales. De hecho, debido a su naturaleza letal, este virus es considerado como un arma biológica.

¿QUIÉN ESTÁ EN RIESGO DE CONTAGIO?

Actualmente, se considera que las personas en riesgo de contraer fiebre hemorrágica por virus del Ébola son:

Aquellas que cuidan a los pacientes infectados, 

Y los trabajadores que se encuentran en contacto con primates infectados de origen africano.

El riesgo de que un viajero se infecte de ébola en África es muy remoto, a no ser que haya estado cuidando a enfermos, como es el caso de religiosos o personal sanitario.

¿PODRÍA EXTENDERSE POR EUROPA?

En España se ha registrado el primer caso confirmado de contagio por el virus del Ébola. Se trata de una auxiliar de enfermería del Hospital Carlos III de Madrid que atendió a los dos misioneros españoles repatriados.

La directora de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en Europa, Zsuzsanna Jakab, considera que es "bastante inevitable" que haya más casos de contagio del virus del Ébola en el viejo continente por la "cantidad de viajes que se hacen desde Europa a los países afectados por la epidemia de ébola y en sentido contrario", según Reuters.

Apenas protegidos, estos voluntarios estan en peligro de contagiarse y morir.

A partir de la alerta de la OMS, se están extendiendo los controles fronterizos en los países afectados, así como el mismo tráfico de personas en las zonas de riesgo. El Ministerio de Exteriores español ha recomendado que no se viaje a Guinea Conakry, Sierra Leona y Liberia.

Para entrar en España, los viajeros que proceden de zonas de riesgo deben realizar una declaración sanitaria que es supervisada por técnicos de Sanidad Exterior. La entrada del virus por la vía de los inmigrantes subsaharianos ilegales a través de las fronteras de Ceuta y Melilla es poco probable, dado que estas personas realizan largos viajes desde sus países de origen y la enfermedad se manifiesta muy pronto.

¿CÓMO SE PUEDE EVITAR EL CONTAGIO EN LOS HOSPITALES?

Medidas de Control: 

Los trabajadores sanitarios que atienden a pacientes con el virus del Ébola deben aplicar, además de las precauciones generales, otras medidas de control de las infecciones para evitar cualquier exposición a la sangre o líquidos corporales del paciente y el contacto directo sin protección con el entorno posiblemente contaminado.

Cuando se esté en contacto estrecho con un paciente (un metro de distancia o menos) deben protegerse la cara con máscara o mascarilla médica y gafas y usar bata limpia, aunque no estéril, de mangas largas y guantes (estériles para algunos procedimientos).

Los protocolos también incluyen los modos en que el material sanitario debe usarse y desinfectarse para prevenir el contagio, unas medidas que también se extienden al personal de laboratorio que analiza las muestras tomadas para diagnóstico.

Ebola: Mas de 4,500 Muertes y Mas de 9,000 Casos!

Ébola: OMS alerta sobre continuación sin control del contagio en países afectados.

Isabelle Nutall, OMS

16 de octubre, 2014 — La Organización Mundial de la Salud (OMS) advirtió hoy que continúa el deterioro de la situación por el brote de ébola en las capitales de Guinea, Liberia y Sierra Leona, y que el virus persiste su contagio en esos Estados africanos.

En conferencia de prensa en Ginebra, Isabelle Nuttall, responsable en la OMS del área de preparación de esos países frente a la epidemia, sostuvo que "hay un aumento de los casos en Conakry y las áreas adyacentes, que en Monrovia no se están reportando todos los casos al igual que en Freetown".

“Esta semana sobrepasaremos los 9.000 casos y los 4.500 muertos. El brote está golpeando particularmente a los trabajadores de la salud, hasta el momento 427 de ellos han contraído el virus y 236 han fallecido. Nuestras estadísticas demuestran que los casos se están duplicando cada cuatro semanas”, dijo Nutall.

Por otro lado, advirtió que "los controles de pasajeros procedentes de los países afectados pueden ser contraproducentes ya que crearían una falsa sensación de seguridad".

La funcionaria de la OMS explicó que "el mejor ejemplo de esa afirmación es que el liberiano que entró a Estados Unidos, que posteriormente murió, al llegar no tenía síntomas".

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EPIDEMIA DEL EBOLA...LIMA ASPEREZAS EN LAS RELACIONES CUBA - ESTADOS UNIDOS.  JOHN KERRY, Y OTROS ALTOS FUNCIONARIO DE LOS ESTADOS UNIDOS, RECONOCEN ESFUERZOS CUBANOS EN LA LUCHA CONTRA LA EPIDEMIA.

El Periódico Granma, publico en su edición del día de hoy, 18 de octubre, un articulo relativo a las declaraciones del Secretario de Estado del gobierno norteamericano John Kerry y su reconocimiento a la ayuda del gobierno de Cuba a los esfuerzos desplegados por la OMS ante la epidemia de Ebola que afecta a varios países de Africa y que ha producido mas de 4,500 muertes. 

El Sr. Kerry hizo sus declaraciones  durante una reunión con el cuerpo diplomático acreditado en Washington, convocada para informar sobre las acciones de Estados Unidos en el enfrentamiento al ébola y recabar ayuda de la comunidad in­ter­na­cional. 

John Kerry y los miembros del Cuerpo Diplomático reunidos en Washington

Según reportes de agencias de prensa, como la AP y AFP, en el encuentro John Kerry aseguró que “en la actualidad  ya estamos viendo a naciones grandes y pequeñas avanzando de forma impresionante para contribuir en la línea del frente (…) Cuba, un país de solo 11 millones de personas, ha enviado 165 profesionales de la salud y se propone enviar cerca de 300 más”.

Refiriéndose al enfrentamiento a la epidemia señaló que nada de lo que uno, dos, tres países hagan juntos va a resolver la situación actual: “Tenemos que comprometer­nos todos en esto. No hay país que esté exento de la posibilidad de hacer algo para contribuir a este esfuerzo y ayudar a hacer la diferencia.”

Asimismo, Samantha Power, representante permanente de Estados Unidos ante la Organización de las Naciones Unidas (ONU), en su discurso en la sesión de la Asamblea General de la ONU del día 10 de octubre dedicada al ébola, mencionó a Cuba entre los países que más han aportado en este esfuerzo mundial por detener la epidemia.

También medios de prensa como el Washington Post y el periódico británico The Observer han destacado en el transcurso de este mes el desempeño de Cuba en la cruzada mundial contra el virus. Según el rotativo norteamericano, el país caribeño “se ha convertido en un proveedor crucial de la experiencia médica en las naciones de África Occidental golpeadas por el ébola”. Por su parte, The Ob­server subrayó que “la mayor fuerza médica internacional en el frente de combate al ébola es de una pequeña isla: Cuba”.

Continuara......

Ebola...Redoblemos la Vigilancia Ante su Insidioso Avance

CASO DE EBOLA CONFIRMADO POR EL CENTRO PARA EL CONTROL DE ENFERMEDADES DE ESTADOS UNIDOS (CDC), REFLEJA UNA PROFUNDA VIOLACION A LOS PROTOCOLOS DE PREVENCION DE LA PELIGROSA ENFERMEDAD.

QUE PASO? 

Un ciudadano norteamericano regresa a su país procedente de Africa, específicamente de Liberia, donde mas de 2,000 personas han muerto de Ebola desde el inicio de la epidemia que ha provocado mas de 3,400 muertes en Sierra Leona, Nueva Guinea, Liberia y el Congo.

El regreso a Estados Unidos procedente de Liberia se produce el 20 de septiembre y el viernes 26 del mismo mes  acudió al médico (no se ha detallado a qué hospital),  porque se  encontraba mal, pero fue atendido y devuelto a su casa sin que los médicos identificasen el diagnóstico de ébola. Regresa el domingo 28  a urgencias en estado critico y fue puesto en aislamiento, una vez que se comprobó su historial de viaje como indican los protocolos.

 El paciente, cuya identidad no ha sido develada, está ingresado y en aislamiento en el Hospital Presbiteriano de Dallas, en el estado de Texas.

Hospital Prebisteriano de Dallas, Texas.

Las autoridades tampoco han explicado el estado del enfermo, aunque el director del CDC, Tom Frieden, ha declarado que "un puñado de personas" han tenido contacto con él entre el día 20 de septiembre -cuando llegó a EEUU procedente de Liberia- y el 24 -cuando mostró los primeros signos-. 

Según Frieden, el paciente de encuentra "en estado crítico", y el personal sanitario está valorando junto a su familia la posibilidad de administrarle algún tratamiento experimental contra el ébola". Agotadas las existencias de ZMapp, lo más probable es que el paciente reciba una combinación de TKM (una molécula experimental que destruye la maquinaria genética del ébola), alguna de las vacunas candidatas en experimentación o el suero de alguno de los pacientes estadounidenses que han logrado hasta ahora superar la enfermedad y cuya sangre cuenta con anticuerpos frente al virus.

Éste es el primer caso de ébola diagnosticado fuera del continente africano. En agosto, otro ciudadano con pasaporte estadounidense -Patrick Sawyer- fue diagnosticado tras viajar a Nigeria procedente de Liberia, donde habría contraído la infección. Otros cuatro estadounidenses han sido repatriados hasta la fecha tras enfermar mientras realizaban tareas sanitarias en los países africanos: tres de ellos ya están recuperados y han recibido el alta (kent Brantly, Nancy Writebol y Rick Sacra) y un cuarto (cuya identidad no se ha revelado) permanece ingresado en un hospital de Atlanta.

Una voluntaria sanitaria investiga casos mediante visitas domiciliarias.

"En resumen", dijo Frieden, "no tengo ninguna duda de que controlaremos este caso de modo que [la enfermedad] no se expandirá ampliamente en este país. Ciertamente, es posible que alguien que hubiera tenido contacto estrecho con esta persona podría desarrollar ébola, pero no tengo ninguna duda de que eso será lo máximo que pase".

Hace dos semanas, el presidente de EEUU, Barack Obama, anunció el envío de 3.000 soldados estadounidenses a África Occidental para combatir la epidemia. Desde el 27 de julio, un total de 12 personas han sido sometidas a exámenes médicos en Estados Unidos para determinar si tienen ébola. Hasta la fecha, todos ellos habían dado negativo. El director de los CDC informó telefónicamente al presidente Obama este martes sobre la situación del paciente ingresado.

Frieden añadió en su comparecencia que el paciente no tenía fiebre en el momento en que embarcó en el avión que le llevó a EEUU, por lo que -teniendo en cuenta que los pacientes con ébola no empiezan a ser contagiosos hasta el momento en que presentan los primeros síntomas- no hay ningún riesgo de que la enfermedad se haya transmitido al resto de pasajeros que volaban en la misma aeronave.

Sepelio de una victima del Ebola

La pregunta obligada es:  Ante un viajero procedente de Africa y especialmente de Liberia que se presenta con signos y síntomas que obligan a tratarlo ambulatoriamente con antibióticos, NADIE aplico los protocolos de la OMS que sugieren colocarlo en cuarentena e investigar un probable caso de ebola?

Si ese es el comportamiento de países desarrollados y que se supone están en "aleta máxima" ante la epidemia, cual es el mensaje que dejan ante los países subdesarrollados y con pocas posibilidades de organizar planes de prevención?

La iglesia en manos de Lutero? ........ Crucemos los dedos y esperemos que ningún africano nos visite en los próximos 100 años!!

El Ebola No Es Un Juego!!!

APLICAR TODO EL PESO DE LA LEY A LOS DELINCUENTES CIBERNETICOS!!

La noticia se difundió por las redes sociales a la velocidad de la pólvora! Según un cable atribuido al periodista de Univision Jorge Ramos, en la República Dominicana una persona había muerto afectado por la terrible enfermedad del ebola

A pesar del enérgico y rápido desmentido del Señor Ramos, quien por su cuenta de Twitter, aclaro que en ningún momento ha comentado sobre casos de ebola en dominicana, la noticia sin embargo se reprodujo en todas partes del mundo, ya que fuera de los países africanos afectados por la epidemia (Sierra Leona, Liberia, Nigeria, Guinea y Senegal), solo en España se había producido una  víctima mortal, previamente infectado en Africa donde prestaba servicios sanitarios como voluntario.

Foto tomada del Blog  Pipe y los delitos Ciberneticos

La información a todas luces falsa, fue producto de un montaje, cuyos propósitos reales aun no han sido establecidos, pero que independientemente de la intención de los promotores, la noticia produce un daño irreparable al país, que tiene en la actividad turística una de sus principales fuentes de ingresos y con el reporte de un caso de ebola, se produciría una estampida de turista, quienes buscarían destinos menso peligrosos.

Las personas que cometieron este crimen, diseminando informaciones falsas y malintencionadas han cometido un delito cibernética penado por las leyes nacionales e internacionales. Las autoridades nacionales deben iniciar una investigación profunda y no descansar hasta dar con los culpables y que estos den con sus huesos en la cárcel hasta pagar el delito cometido.

Si la información no se origino en el país, las autoridades nacionales tienen la obligación de coordinar con organismos de naciones unidas, para que el largo brazo de la justicia haga pagar a los culpables sin importar su origen y ubicación. 

La idea de que somos habitantes de una aldea global, nos da un argumento de fuerza para exigir que el castigo a los culpables sea aplicado en cualquier punto de esa "aldea global".

2,400 MUERTES PROVOCA EL EBOLA EN AFRICA

BALANCE DE LA OMS..... El brote de ébola en África Occidental, el "más grande, complejo y severo" en 40 años, sumaba hasta este viernes 2.400 muertos de 4.784 contagiados, un centenar de fallecidos mas que el martes pasado. Son las cifras "subestimadas" del último balance de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que ha alertado de que el virus "avanza más deprisa que la capacidad de las autoridades sanitarias". Cuba ha anunciado el envío de 165 especialistas, la aportación más numerosa de personal médico, pero la organización ha señalado que los países mas afectados: Liberia, Sierra Leona y Guinea— requieren entre 500 y 600 profesionales extranjeros.

No, no es extraterrestre. Es una voluntaria sanitarista en uno de los pueblos de Africa
afectado por la epidemia del Ebola.

"Lo que más necesitamos es gente. La gente adecuada, los especialistas adecuados y entrenados apropiadamente, que sepan cómo mantenerse a salvo", afirmó la directora general de la OMS, Margaret Chan, en Ginebra. Los recursos son mínimos y los médicos necesitan desde bolsas para cadáveres hasta equipos de protección. "Hoy no hay ni una sola cama libre para el tratamiento de un paciente de ébola".

La OMS ha desplazado a Liberia, Sierra Leona y Guinea a 500 sanitarios, pero por periodos de uno a dos meses. Las difíciles condiciones de trabajo requieren una rotación, aunque la entidad asegura que tiene a 170 especialistas "en todo momento". Chan afirmó que, en general, el 20% del personal de los centros sanitarios debe ser internacional para entrenar a los médicos locales y cumplir, además, tareas de gestión y supervisión.

La directora de la OMS indicó, asimismo, que "se necesitan "de inmediato" para albergar, en cada uno, entre 70 y 80 camas, para los que se requiere alrededor de unos 200 trabajadores sanitarios". 

Según el último recuento de la organización, 134 trabajadores sanitarios han muerto de 256 infectados.  Leer mas en El Pais.

Durante los sepelios las medidas tomadas para evitar el contagio son extremas.