ABRIL 2017...........UNA VENTANITA DE SALUD PARA LOS POBRES

LA VACUNA DEL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO BAJARÁ DRÁSTICAMENTE LAS MUERTES POR CANCER CERVICAL Y UTERINO EN LOS PRÓXIMOS AÑOS!!

La infección por papilomavirus humanos (VPH) es la infección vírica más frecuente del aparato genital y la causa de una serie de enfermedades en mujeres y varones, entre las que se encuentran lesiones precancerosas que pueden progresar hasta volverse cancerosas. Aunque la mayoría de las infecciones por VPH no producen síntomas ni enfermedad y se resuelven espontáneamente, la infección persistente por genotipos de VPH de alto riesgo puede producir enfermedad. En las mujeres, la infección persistente por tipos oncógenos específicos de VPH (casi siempre los tipos 16 y 18) puede provocar lesiones precancerosas que, si no se tratan, son susceptibles de progresar a cáncer cervicouterino.

El cáncer de cuello uterino es el segundo cáncer más común entre mujeres en todo el mundo y el 90% ocurre en países de escaso desarrollo. En nuestro país (República Dominicana), se detectan todos los años mas de 1,600 casos nuevos de cancer cervicouterino que provocan mas de 500 muertes y que afectan fundamentalmente a núcleos de mujeres de recursos limitados y que carecen de acceso a servicios de detección temprana y de tratamiento de esa terrible enfermedad.

El 99% de todos los casos de cáncer de cuello uterino están relacionados con la infección genital por el virus del papiloma humano (VpH) que es la infección de transmisión sexual más común del tracto reproductivo. 

Existen más de 100 tipos de virus del papiloma humano de los cuales alrededor de 40 pueden infectar el área genital (vulva, vagina, cuello uterino, recto, ano, pene y escroto), así como la boca y la garganta. Estos tipos de VPH se propagan durante el contacto sexual. 

Han sido aislados y estudiados una docena de tipos de VPH que pueden provocar cáncer, pero existen dos en particular (los tipos 16 y 18) que son los causantes de mas del 70% de los casos y son los llamados VPH de alto riesgo. 

Otros, como los genotipos 6, 11, 40, 42, 43, 44, 53, 54, 61, 72, 73 y 81 representan tipos de VPH de bajo riesgo porque no están asociados a cáncer ni a otros problemas graves de salud, aunque provocan la mayoría de los casos de verrugas genitales. Los Tipos 6 y 11 son los mas comunes y responsables del 90% de las verrugas genitales.

LA CAMPAÑA

La campaña de inmunización con la Vacuna del Virus del Papiloma Humano se realizará desde el 22 al 29 de abril, en el marco de la celebración de la Semana Mundial de Inmunización de la OMS y contempla vacunar a unas 190,000 niñas con edades entre 9 y 10 años en todo el país. Se seleccionó esta edad porque la vacuna previene la infección por VPH y esa población se considera que no ha sido expuesta al riesgo de infectarse, porque no ha iniciado actividades sexuales.

Dr Zacarias Garib
Director Gral PAI

Con la inclusión de la vacuna en el Programa Ampliado de Inmunizaciones y su oferta a partir de este año a todas las niñas al cumplir los 9 años, esperamos una drastica disminucion de la morbilidad y mortalidad por cáncer cérvico-uterino en los próximos años.

ESQUEMA: Se aplicará una dosis inicial de la vacuna y se repite a los seis meses, con la cual se completa la inmunización. No es necesario aplicar dosis de refuerzo.

SON PELIGROSAS LAS VACUNAS DE ANTI- VPH?

La inclusion de esta vacuna en el Programa Ampliado de Inmunización en nuestro país es un logro para el pueblo y fundamentalmente para las mujeres pobres y excluidas que no cuentan con acceso a los servicios de salud encarecidos por un proceso acelerado de privatización y exclusion.

Es seguro que muchas voces se levantarán en contra del uso masivo de esta vacuna que desde el 2008 está disponible en el país, pero el precio de la misma es prohibitiva para la mayoría de las familias dominicanas. Seguro que muchas casas comerciales y centros medicos serán afectados por esta oportunidad que se brinda al pueblo llano.  No debemos oír los cantos de sirena y acudir masivamente a llevar a nuestras hijas y nietas a vacunarse.

Debemos exigir al gobierno que amplíe la cobertura de la vacunación a los varones, porque es un derecho el acceso a los servicios en iguales condiciones que las hembras.

Las vacunas anti-VPH son inocuas, costo-eficaces y necesarias. 

La Organización Mundial de la Salud ha publicado un Documento donde fija su posición ante las Vacunas.

OMS, octubre de 2014

             Inocuidad de las vacunas

El Comité Consultivo Mundial sobre Seguridad de las Vacunas (GACVS) de la OMS ha examinado periódicamente los datos relativos a la inocuidad de las vacunas anti-PVH. También ha examinado los datos de farmacovigilancia (obtenidos tras la aprobación de las vacunas) procedentes de los Estados Unidos de América, Australia, el Japón y de los fabricantes. La información relativa a la inocuidad de ambas vacunas procedente de todas las fuentes anteriores sigue siendo positiva.

En marzo de 2014, el GACVS llegó a la conclusión de que dichas vacunas anti-PVH seguían teniendo un excelente perfil toxicológico.

Reacciones locales: 

Una reacción muy frecuente es el dolor en el lugar de la inyección

El dolor intenso (dolor espontáneo o dolor que impide desempeñar las actividades habituales) se registró en cerca del 6% de las personas vacunadas

Tumefacción (36,5%

Síncopes pos Vacunales, lo mismo que con muchas otras vacunas, pero es posible reducirlos al mínimo y evitar sus complicaciones con un tratamiento adecuado.

Enfermedad autoinmunitarias Se vigilaron los acontecimientos adversos sistémicos durante 7 días y 30 días después de la vacunación. No se observaron diferencias clínicamente importantes entre los grupos vacunados (vacuna tetravalente frente a bivalente) en lo que concierne a la primera aparición de una enfermedad crónica, por ejemplo, de una enfermedad autoinmunitarias.

Las incidencias observadas de parálisis de Bell y del síndrome confirmado de Guillain-Barré eran las que cabía esperar en la población general.

Aunque se dispone de escasa información sobre la inocuidad y la capacidad inmunógena de las vacunas anti-VPH en individuos inmunodeprimidos o con infección por VIH, la vacunación contra los VPH parece ser inocua en tales grupos.

Todavía no se ha confirmado la inocuidad ni la eficacia de las vacunas anti-VPH en menores de 9 años.

Documento de la OMS

Odebrecht.......el proceso apenas inicia

ODEBRECHT NOS COLOCA ANTE LA DISYUNTIVA: O ENFRENTAMOS A LOS CORRUPTOS O DESAPARECEMOS COMO SOCIEDAD ORGANIZADA!!

Marcelo Odebrecht presidente de la poderosa empresa es conducido detenido por las autoridades de Brasil

ODEBRECHT y  PETROQUÍMICA BRASKEM

En los últimos días del año pasado, el departamento de Justicia de Estados Unidos (EE.UU.) informó que Odebrecht, el poderoso consorcio de la construcción de Brasil, admitió el delito de sobornos y aceptó pagar una multa de US$2,600 millones de compensación a Estados Unidos, Brasil y Suiza por la violación a las leyes anticorrupción de esos países.

Junto a Odebrecht, fue condenada la petroquímica Braskem integrante del complejo, quien acordó pagar una multa de US$ 632 millones, más US$ 325 millones en devolución de lucros indebidos.

Ambas empresas están implicadas en el escándalo de corrupción de Petrobras, que no solo provocó la renuncia de la presidenta Dilma Rousseff del gobierno de Brasil y amenaza con llevar a la cárcel a Luiz Inácio Lula  y a la alta dirección de su partido (PT), sino que pende como espada de Damocles sobre funcionarios gubernamentales y dirigentes políticos de diversos países, que recibieron  sobornos millonarios que permitieron a Odebrecht la firma de jugosos contratos sobrevaluados y su acceso y participación  en las altas esferas del poder político.

En el acuerdo firmado por ambas empresas se incluye el compromiso de revelar los hechos ilícitos practicados, la metodología usada para los sobornos, así como los nombres de los funcionarios implicados.

En noviembre del año pasado la agencia Reuters informó que “investigadores de Estados Unidos, de Suiza y de Brasil están trabajando con la empresa constructora con el fin de lograr un acuerdo de indulgencia, en el que la empresa está dispuesta a entregar a más de 100 políticos corruptos”’.

Señala la agencia de noticias que “más de 80 empleados de Odebrecht están negociando un acuerdo con el fiscal y un acuerdo de indulgencia para la empresa. No obstante, estos deberán declarar sobre el papel de la constructora en los casos de corrupción que giran en torno a la petrolera estatal Petrobras y al caso Lava Jato”.

PAÍSES INVOLUCRADOS EN EL SOBORNO:

Desde el año 2001 hasta el 2016, Odebrecht pagó cerca de US$788 millones en sobornos a funcionarios, representantes y partidos políticos para hacer negocios muy lucrativos en los siguientes países:

Brasil US$349 millones, Venezuela US$98, Republica Dominicana US$92, Angola US$50, Argentina US$35, Colombia US$11, Ecuador US$53.5, Guatemala US$18, México US$10.5, Panamá US$59, Perú US$29 millones  y Mozambique US$900, 000 mil dólares.

REP DOMINICANA. El pago de presuntos sobornos por parte de la constructora brasileña Odebrecht a funcionarios de 12 países de América Latina y África incluye a la República Dominicana que recibió US$ 92 millones, según difundió el diario brasileño O Globe que reveló cómo operaba la estructura mafiosa que ganó US$ 163 millones del país caribeño.

De acuerdo con O Globe, entre alrededor de 2001 y 2014, ODEBRECHT hizo u ocasionó haber hecho más de US$92 millones en pagos corruptos a funcionarios del Gobierno e intermediarios trabajando en su nombre en la República Dominicana. Dice que ODEBRECHT obtuvo beneficios de más de US$163 millones como resultado de esos supuestos pagos corruptos.

Relata el medio brasileño que la mayoría de los pagos fueron realizados con fondos no registrados por la División de Operaciones de Estructura con la autorización de empleados de Odebrecht. A través de ese acuerdo, Odebrecht pudo influenciar presupuestos gubernamentales y financiar aprobaciones para ciertos proyectos en la República Dominicana.

GOBIERNO DOMINICANO Y ODEBRECHT…….

A pesar de que la Republica Dominicana se encuentra entre los países con los niveles más altos de corrupción, al ocupar el lugar 120 de los 176 países que figuran el Índice de Percepción de la Corrupción (IPC) 2016, donde obtuvo una puntuación de 31 puntos sobre 100 y aunque tenemos casos de corrupción en proceso de investigación como: 

a) la compra sobrevaluada de los Aviones Tucanos,

b) La estructura mafiosa de corrupción de la Oficina de Ingenieros Supervisores de Obras del Estado OISOE que provocaron el suicidio de un ingeniero contratista,

c)  La quiebra mafiosa del Banco Peravia y de Otras entidades financieras; entre otras.

A pesar de la existencias de centenares de denuncias de actos de corrupción, crímenes cometidos por sicarios, evasión de impuestos multimillonarios del sector empresarial, contrabando entre otros, nadie ha sido procesado y los niveles de violencia se multiplican porque no hay régimen de consecuencias.

Sin embargo la gravedad de los actos cometidos por Odebrecht y la aceptación de que entregaron los 92 millones de dólares al Señor Ángel Rondón, para sobornar a funcionarios, legisladores y dirigentes políticos para la obtención de decenas de contratos estatales, algunos con serias denuncias de sobrevaluación, nos indican que en esta oportunidad caerán cabezas o quedará seriamente comprometida la honestidad del presidente de la república.

La multitudinaria Marcha de Enero 22 contra la Corrupción y la Impunidad marca un Antes y Un Despues.

A la grave denuncia se agrega la participación masiva de la población dominicana en los movimientos populares que exigen el fin de la impunidad y el procesamiento de los corruptos.

LA ACTITUD DE OTROS PAÍSES INVOLUCRADOS EN EL PROCESO, obligan a las autoridades dominicanos a cambiar la actitud complaciente o asumir las consecuencias de la complicidad con el ilícito penal.

Panamá

Canal de Panama. La ampliación se realizó mediante contrato con Odebrecht

La Fiscalía de Panamá acusó a 17 personas por tener vínculos con los sobornos pagados por Odebrecht en el país, en el marco de una investigación que involucra al país centroamericano y a Suiza.

“Se han girado providencias de indagatorias y formulación de cargos a 17 personas, de los cuales hay 3 exfuncionarios, 8 empresarios panameños, 5 empresarios extranjeros y 1 oficial de la banca privada” local, dijo Porcell en una rueda de prensa.

Ecuador, pidió la semana pasada asistencia judicial a Estados Unidos, es el cuarto país con la coima más cara: $29 por cada cien dólares.

Colombia La investigación por el caso de corrupción que se tejió en la constructora brasileña Odebrecht dio un paso certero este jueves en Colombia: fue capturado el primer funcionario público que habría recibido sobornos de la compañía para adjudicar contratos de obra pública. Se trata del ex viceministro de Transporte y director del el Instituto Nacional de Concesiones (INCO), Gabriel García Morales. En las próximas horas la Fiscalía colombiana le imputará los delitos de enriquecimiento ilícito, cohecho e interés indebido en la celebración de contratos.

Venezuela:

La fiscal general de la República, Luisa Ortega Díaz, informó este jueves que solicitó una orden de aprehensión contra una persona por estar vinculada con el caso de corrupción de la empresa brasileña Odebrecht. Además, requirió que sea incorporada al código rojo de Interpol, en caso de que esté fuera del país, para que sea detenida y posteriormente extraditada.

En relación con el caso, el Ministerio Público envió una rogatoria al Ministerio Público de la República de Brasil, para el envío de una copia certificada de la denuncia que ofreció Marcelo Odebrecht, así como de cualquier otra diligencia que curse en ese expediente.

Ortega Díaz dijo que se comunicará con el fiscal general de Brasil, Rodrigo Janiot, para que permita el traslado de un fiscal de Venezuela al país sudamericano para entrevistar a Marcelo Odebrecht o a otra persona vinculada con el caso que esté a disposición de la fiscalía de esa nación.

Continuara.........................................

Huracanes...... Tormentas...... y Politica!

TORMENTA TROPICAL MATHEWS PASARA MUY AL SUR DE SANTO DOMINGO.

La Tormenta Mathews, pasa al sureste de la Isla de Puerto Rico. Imagen del Canal del Tiempo.
2  P. M. Jueves 29 de Septiembre del 2016.

TORMENTA TROPICAL MATTHEW ADVERTENCIA NUMERO  4A...CORRECCION

CENTRO NACIONAL DE HURACANES MIAMI FL.        

JUEVES 29 DE SEPTIEMBRE DE 2016

...AVIÓN CAZA HURACANES ENCUENTRA A MATTHEW UN POCO MAS FUERTE...

DISCUSIÓN Y PRONÓSTICO DE 48 HORAS

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A las 800 AM AST (1200 UTC), el centro de la Tormenta Tropical  Matthew estaba
localizado cerca de la latitud 14.1 norte, longitud 65.5 oeste. Matthew se está
moviendo hacia el oeste a cerca de 16 Mph (26 km/h) y este movimiento general se 
espera que continué con alguna reducción en la velocidad de traslación durante los 
próximos días. En la trayectoria pronosticada, el centro de Matthew es pronosticado
 a pasar al  norte de Aruba, Bonaire, y Curazao el viernes.

Reportes del avión caza huracanes de la Fuerza Aérea indican que los vientos máximos 
sostenidos están cerca de 70 mph (110 km/h) con ráfagas más altas. Un fortalecimiento 
gradual esta pronosticado durante las próximas 48 horas, y se pronostica que Matthew 
se convierta en huracán bien tarde hoy o en la noche.

Vientos de tormenta tropical se extienden a unas 185 millas (295 km) primariamente 
hacia el norte y este del centro.

La presión mínima estimada del avión de reconocimiento de la Fuerza

Aérea fue de 995 Mb (29.38 pulgadas).

000

PRESUPUESTO 2017: 47,000 MILLONES DE PESOS MAS QUE EL PRESUPUESTO DEL 2016...........

US$ 2,500 MILLONES DE DOLARES DE PRESTAMOS PARA COMPLETAR LOS GASTOS........ 

.......PERO, NO ALCANZAN PARA PAGAR UNA MISERA PENSIÓN DE $5,000 PESITOS A LOS  EX CAÑEROS!!!

Trabajando a agua, sol y sereno, los obreros de la caña entregaron sus mejores años, su salud
y su vida....... Olvidaron esposa, hijos y hermanos y marcharon al ingenio, única posibilidad
de integrarse al trabajo productivo. Al final cuando el ingenio los exprimió igual que a la caña,
convirtiéndolos en bagazos improductivo los tiro a la calle y les niega el derecho a la vida.
Trujillo, Balaguer, Leonel, Hipolito, Leonel, Danilo...... Hasta cuando?

Cada día son menos....... marchan como empujados por el viento..... algunas mujeres muy viejas y desgastadas por los años y el hambre, les acompañan, gritan al viento sus necesidades.... su hambre milenaria, su exclusión permanente....... Marchan frente a grandes y modernos edificios, sorteando los espacios entre lujosos automóviles del año, mientras los finos restaurantes de lujo muestran los deliciosos y variados platos gourmets, que ellos nunca probaran..... Ellos, que aportaron sus mejores energías para que la caña de azúcar vendida en dolares y euros produjera el milagro de la danza de los millones; ellos, convertidos en guiñapos, solo esperan una ayudita oficial, antes de que la muerte se los lleve.

Caramba!! Y pensar que con el salario de los miembros del Consejo Estatal de Azúcar alcanza para dar una limosna de RD$5,000 pesitos mensuales y sobra dinero!!! Como explicaran los Peledeistas este crimen de lessa humanidad!!

VIRUS MAY Y "FIEBRE MAYARO"

TODAVIA MALTRECHOS POR LA FIEBRE ZIKA, EL MOSQUITO AEDES AEGYPTI NOS AMENAZA  CON UN NUEVO VIRUS : EL MAY

Un grupo de investigadores de la Universidad de la Florida EEUU, ha detectado en Haití a un paciente que es portador del “Virus de Mayaro”,  microorganismo zoonotico que ataca a grupos de animales y que en los humanos produce  un cuadro Clinico similar al Dengue, Chikungunya y Zika  y que puede ser transmitido por el mosquito Aedes Aegypti.

El Virus fue aislado por primera vez en Trinidad, en 1954, y posteriormente en Bolivia, Brasil, Colombia, Panamá, Surinam y Trinidad  & Tobago. Algunas encuestas epidemiológicas aseguran que el virus circula asimismo en Costa Rica, Guyana y Perú. Sin embargo el primer brote de casos en humanos se presentó en Venezuela en el año 2000.

El reservorio de este virus se encuentra en algunos primates (mono Aullador) y aves de vida salvaje, cuyo habitad se sitúa en varias regiones tropicales de América del Sur, donde se han registrado brotes de la infección en animales desde el 1954. Se ha documentado que la transmisión de la infección se produce a través de diferentes especies de mosquitos del grupo Haemogogus, pero también pueden actuar como vectores el Aedes Aegypti y Aedes Albopitcus.

Aunque la enfermedad es benigna, la población debe estar alerta por las condiciones siguientes:

Detección del virus MAY en territorio haitiano,

Existencia de enormes poblaciones de mosquitos Aedes Aegypti en ambos países,

Paso masivo e incontrolable de decenas de miles de haitianos a través de la frontera empujados por el hambre y la exclusión que acogotan al pueblo de Toussaint y Dessalinnes.

Y, por la triste experiencia vivida con el Virus del Cólera (que soldados de la misión de Naciones Unidas introdujeron en Haití  y que posteriormente afecto a los dominicanos).

Estas realidades objetivas alimentan la percepción de que la entrada del virus a territorio nacional es inminente e inevitable.

Preparémonos pues para enfrentar el brote epidémico ante  el cual no tenemos ninguna defensa porque no hay registro en nuestro sistema inmunológico del agente responsable del mismo.

Cuadro Clínico: La Fiebre Mayaro es benigna y su  cuadro Clínico es muy parecido al Dengue, Zika y Chikungunya y se caracteriza por fiebre de aparición brusca,  dolor de cabeza frontal (cefalalgia frontal), mareos, inyección conjuntival con fotofobia (conjuntivitis), dolores musculares, artralgias generalizadas y edema articular de las muñecas y dedos de las manos, y tobillos y dedos del pie, muchas veces incapacitantes. Ocasionalmente al quinto día de la enfermedad, se observa una erupción cutánea del tipo macro o micropapular en 2/3 de los pacientes.  La caída de los glóbulos blancos se presenta en todos los casos.

Eliminemos los criaderos como Única alternativa para protegernos del Virus
MAY.

Hasta la fecha solo se ha reportado una muerte en toda la región desde la aparición de la enfermedad. (México 2001).

Diagnóstico. Dada la dificultad de diferenciar la fiebre Mayaro de un Dengue, Zika o Chikungunya, es necesario para confirmar el diagnóstico, acudir al auxilio de pruebas especiales de Laboratorio Clínico, aislando los Anticuerpos específicos en una muestra de sangre tomada a partir del tercer o cuarto día de la infección  o mediante la Técnica de Reacción en Cadena de la polimerasa (PCR) que permite amplificar el material genético del virus. Hay que recordar, sin embargo, que el virus sólo permanece en sangre entre dos y seis días desde el inicio de la infección.

En la práctica, la mayoría de los casos no se consiguen diagnosticar por falta de acceso a los medios de diagnóstico adecuados. 

Tratamiento: No hay vacunas ni tratamientos específicos. Se recomienda medidas generales de reposo absoluto, ingesta de líquidos y administración de Acetaminofén para las fiebres y dolores generalizados.

Trapichesur, llama a toda la población a redoblar esfuerzos y sumarnos activamente a la eliminación masiva de criaderos de mosquitos, a la purificación de las aguas almacenadas con el uso de Cloro, a la protección corporal con el uso de ropas adecuadas, a colocar barreras de protección contra el mosquito: scrinner en puertas y ventanas, uso de mosquiteros y repelentes para niños y adultos y eliminación de cacharros y desperdicios de los patios y espacios yermos.

Estas actividades nos protegerán no solo del Virus MAY y de la Fiebre Mayaro, sino además del Dengue, de la Chikungunya y del Zika. 

EL DENGUE: ESPIRAL PELIGROSA DE CASOS.

6,268 CASOS Y 73 FALLECIDOS...... 

La población dominicana observa con gran preocupación la aparición de miles de casos de Dengue y la ocurrencia de más de 73 muertes en los primeros 9 meses de este año,  en un ambiente caracterizado por la inercia del sector oficial, la ausencia de planes y programas de prevención de la epidemia y del manejo inadecuado de los casos.  

El Boletín Epidemiológico de la Semana 37 del año actual, publicado por la Dirección General de Epidemiologia del Ministerio de Salud Pública de la República Dominicana (DIGEPI), en su resumen de Enfermedades de Reporte Obligatorio publicado el 19 de Septiembre, informa que los casos compatibles con dengue alcanzaron a 6,268 de los cuales han fallecido 73, frente a 4,485 casos y 43 muertes ocurridas  en el mismo periodo del año 2014.

BROTE EPIDÉMICO: El dato que llama la atención del referido boletín es la gran cantidad de casos observados en el periodo de la semana 34 a la 37 (incidencia), que mientras en el 2014 se registraron 288 casos sospechosos de dengue y apenas 5 muertes, en el 2015 se reportaron en las mismas 4 semanas, 1,669 casos y 23 fallecimientos. Estamos pues ante una peligrosa espiral (brote epidémico) y las medidas a tomar deben ser rápidas e integrales.

  

Las poblaciones más afectadas por la alta incidencia pertenecen al Distrito Nacional y a las provincias de Dajabón, El Seibo, La Altagracia, La Vega, Independencia, Hermanas Mirabal, San Pedro de Macorís, Sánchez Ramírez, Monseñor Nouel, Monte Plata, Hato Mayor y Santo Domingo.

Mosquito Hembra de Aedes Aegypti, responsable de la transmisión del Dengue,
de la Chikungunya y del Virus Zika.

DENGUE......El dengue es una infección producida por un virus que es transmitido por la picadura de las hembras del mosquito del género Aedes Aegypti.  La enfermedad se considera endémica en nuestro país, porque el vector que la transmite se adaptó a las condiciones medioambientales y forma parte de nuestro entorno. Las lluvias facilitan la multiplicación de los mosquitos y el aumento de la enfermedad.

La sintomatología aparece de 4–10 días después de la picadura infectiva y en los primeros días el comportamiento es similar a los procesos gripales. El dengue se presenta con  fiebre elevada (40Cº) acompañada de dos de los síntomas siguientes: dolor de cabeza muy intenso, dolor detrás de los globos oculares, dolores musculares y articulares, náuseas, vómitos, agrandamiento de ganglios linfáticos o sarpullidos. Tras la aparición de los primeros síntomas la persona infectada por el virus puede transmitir la enfermedad a los mosquitos Aedes Aegypti, durante 4 a 5 días (máximo 12 días).

El dengue grave es una complicación potencialmente mortal porque cursa con extravasación de plasma, acumulación de líquidos, dificultad respiratoria y hemorragias graves. Los signos y síntomas indicadores de esta complicación se presentan entre 3 y 7 días después del inicio de la enfermedad y se acompañan de un descenso de la temperatura corporal (menos de 38 °C) y dolor abdominal intenso, vómitos persistentes, respiración acelerada, hemorragias de las encías, fatiga, inquietud y presencia de sangre en el vómito. Si esta etapa crítica no se maneja de forma adecuada en las siguientes 24 a 48 horas la situación es mortal.

El diagnostico se basa en la presencia de dengue en el área, en la sintomatología y en pruebas de laboratorio: En el hemograma (análisis de sangre) podemos observar una disminución de los glóbulos blancos (Leucopenia), una  disminución de las plaquetas (Trombocitopenia) y un aumento del Hematocrito que significa una hemoconcentración de los glóbulos rojos por deshidratación o salida de líquidos de los vasos sanguíneos característica de los cuadros de dengue grave.

Para la confirmación del dengue grave podemos usar la prueba del lazo o prueba del torniquete que mide de manera indirecta la fragilidad de los pequeños vasos sanguíneos (capilares). Consiste en colocar en el antebrazo del paciente un torniquete o el manguito del tensiómetro a una presión media durante cinco minutos, si transcurrido este tiempo el paciente tiene más de 30 puntitos rojos (petequias) alrededor de la zona de presión se considera una prueba positiva.  

No hay tratamiento específico para el dengue. Para bajar la fiebre se recomienda el uso de acetaminofén. No se recomienda el uso de aspirinas porque aumenta el peligro de hemorragia. Los casos graves requieren hospitalización y deben ser manejados cumpliendo con los protocolos correspondientes.

Prevención: La única medida de prevención que produce resultados positivos de impacto a corto y mediano plazo es la eliminación de los mosquitos Aedes aegypti y de sus criaderos. Este mosquito vive en hábitats urbanos y deposita sus huevos en la superficie del agua limpia que se acumula o deposita en recipientes artificiales en el interior de las casas o en los patios. A diferencia de otros mosquitos, este se alimenta durante el día principalmente al principio de la mañana y al atardecer  antes de que oscurezca.

El papel del Ministerio de Salud Pública es fundamental para el proceso de educación, integración y participación comunitaria en los planes de eliminación de los vectores. Todos los grupos organizados y los ayuntamientos, son vitales para ejecutar las actividades de prevención que incluyen las siguientes medidas: 

• Evitar que los mosquitos encuentren lugares donde depositar sus huevecillos aplicando el ordenamiento y la modificación del medio ambiente;
• Eliminar correctamente los desechos sólidos y los posibles hábitats artificiales; botellas vacías  y cascos de botellas, gomas viejas, cascarones de huevos;
• Cubrir, vaciar y limpiar cada semana los recipientes donde se almacena agua para uso doméstico;
• Purificar las aguas para el uso domestico agregando algunas gotas de cloro; 
• Utilizar protección personal en el hogar, como el uso de screener en puertas y ventanas, mosquiteros, usar ropa de manga larga, e insecticidas;
• Durante los brotes epidémicos, las medidas de lucha antivectorial de emergencia pueden incluir la aplicación de insecticidas mediante el rociamiento en calles, casas, patios y solares baldíos.

Dos Gotas de Cloro por un Litro de Agua y dejar reposar por 30 Minutos.
El Cloro, es el mismo cloro de limpiar y lavar.

El Ministerio de Salud cuenta con un sistema Tecnológico de Información y Comunicación (TIC) que permite una rápida comunicación con todas las regiones, las áreas, los hospitales y centros de atención primaria que permiten ejecutar planes y programas nacionales dirigidos desde el nivel central y orientados hacia la disminución de la tasa de incidencia y de la mortalidad mediante orientaciones precisas sobre el manejo adecuado de los casos de acuerdo a los protocolos institucionales. 

Detengamos la epidemia con medidas inteligentes y con el uso racional de las TICs.

TERMINA LA SEQUÍA...CUIDADO CON LAS AGUAS!!

VIRUS ZIKA...... NUEVO MISIL DEL MOSQUITO AEDES AEGYPTI

En esta semana la Oficina de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) en nuestro país, llamo a tomar medidas para evitar la propagación del Virus Zika. La información produjo  sorpresa porque este virus originario de Uganda en  África, no había circulado por estas regiones, sin embargo ya ha sido detectado en Brasil y Chile. Por esta razón se justifica el alerta para los demás países del área.

Qué es el Virus ZIKA? Es un virus aislado por primera vez en 1947 en muestras de sangre de monos del bosque Zika (Uganda) utilizados en proyectos para controlar la fiebre amarilla. Produce una enfermedad muy parecida al Dengue y a la Chikungunya, pero menos grave y que se transmite mediante la picadura del mosquito vector del Dengue, el Aedes Aegypti, distribuido por todo el país.

Mosquito Aedes Aegypti...Transmite: Zika, Dengue y Chikungunya.

La transmisión de la enfermedad a los humanos se produce por la picadura de las hembras de mosquitos infectados por el Virus y las manifestaciones de la enfermedad aparecen de 3 a 6 días después de la inoculacion.

El cuadro clínico de inicio brusco se presenta con fiebre, conjuntivitis, artritis transitoria principalmente en pequeñas articulaciones,  y una erupción maculo-papular (manchas en forma de puntos rojos o blancos), que suele empezar en la cara y se extiende después al cuerpo entero. 

Aunque el cuadro clínico es muy parecido al Dengue Clásico (no hemorragico) y a la Chikungunya y ademas es transmitido por el mismo vector el Mosquito Aedes  Aegypti  hembra, la enfermedad es benigna y no deja complicaciones (secuelas) tardías.

Sin embargo en un brote reciente ocurrido en la Polinesia Francesa se han descrito complicaciones graves, fundamentalmente neurológicas, cardíacas y  oftalmológicas.   En los casos ocurridos en Brasil y Chile no se han observado estas complicaciones.

La enfermedad puede diagnosticarse por el cuadro clínico, después de reportar el virus en la  zona donde se presenten casos. La aparición de anticuerpos en sangre IgG/IgM, en pruebas de laboratorio, pueden ayudar al diagnostico, pero no son concluyentes porque estos anticuerpos se observan en todas las infecciones virales.

 

 

Tratamiento y Control. No existen vacunas para el Virus de Zika, pero la infección confiere una  protección a largo plazo. El tratamiento es sintomático, pero no deben usarse aspirinas por el peligro de hemorragias, comunes en los casos de Dengue. Se recomienda el uso de Acetaminofen para los dolores y la fiebre.

La única medida de control es la eliminación de los criaderos de mosquitos Aedes Aegypti.  Estos vectores se reproducen en aguas limpias acumuladas en floreros, cascos de botellas, toneles de agua almacenada y hasta en las hojas de bromelias. Unas gotas de cloro pueden eliminar los huevos y las larvas del mosquito y contribuir con la eliminación de los criaderos.

El Virus del Zika, tarde o temprano llegara al país por la gran movilidad de la población y porque somos un destino turístico importante. Esperemos al Zika eliminando los criaderos del mosquito responsable de la transmisión de la enfermedad.

ELIMINAR LOS CRIADEROS DE MOSQUITO, NOS EVITA ENFERMARNOS DE DENGUE, CHIKUNGUNYA Y ZIKA

La Habana, Estados Unidos, Colombia……

FIDEL, “YO NO SE NADA, SI ALGO PASO, YO NO ESTABA AHI"

Fidel Castro, artífice de las históricas conversaciones que adelantan los gobiernos Cubano y Norteamericano, había mantenido un silencio preocupante, por aquello de su delicada salud y dilatada vida que lo sitúan, como a todos los mortales, a la verita de la hermana muerte, aparece de repente en el espíritu de una carta enviada a los estudiantes de la Universidad de la Habana, donde el curso sus estudios hace 70 años.

Fidel, ni corto, ni perezoso, se aleja de todo contacto con el proceso de conversación y como el famoso cantante Daniel Santo, el Anacobero, aquel insigne puertorriqueño que en su lucha por la independencia de la isla cantaba: 

Soy un pobre diablo sin bandera, 
soy un pobre diablo sin nación, 
uno que al cantar, llorando espera, 
llegue hasta mi patria la liberación…

expresaba en otra canción: Yo no se nada, Yo llegue ahora mismo, si algo paso, Yo no estaba ahiiiii.

Fidel, el “Caballo” como lo llaman los cubanos de a pie, se separa y deja la culpa a los nuevos gobernantes de los resultados de las conversaciones que no son muy halagüeños. Si hay alguna culpa, no será de el y mucho menos al final de sus días.

La carta publicada por el Periódico Granma expresa lo siguiente: Citamos…..

“Muchos amigos de Cuba conocen la ejemplar conducta de nuestro pueblo, y a ellos les explico mi posición esencial en breves palabras”.

Fidel (El Caballo) no cae en ganchos.

"No confío en la política de Estados Unidos ni he intercambiado una palabra con ellos, sin que esto signifique, ni mucho menos, un rechazo a una solución pacífica de los conflictos o peligros de guerra.  Defender la paz es un deber de todos. Cualquier solución pacífica y negociada a los problemas entre Estados Unidos y los pueblos o cualquier pueblo de América Latina, que no implique la fuerza o el empleo de la fuerza, deberá ser tratada de acuerdo a los principios y normas internacionales. Defenderemos siempre la cooperación y la amistad con todos los pueblos del mundo y entre ellos los de nuestros adversarios políticos. Es lo que estamos reclamando para todos”. Cita: Fidel Castro Granma 26- 01-15.

Palacio de Convenciones de la Habana. De todo se ha hablado menos de Guantanamo,
ni de la política de Migración Norteamericana con Cuba: “Pie Mojado”

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COLOMBIA VS. FUERZAS ARMADAS REVOLUCIONARIAS F.A.R

Juan Manuel Santos y el Jefe de Estado Mayor de las FAR Timoleon Jimenez

Continuara……………………..