Temas de Salud

EL DENGUE AVANZA.......... BARAHONA, JIMANÍ Y NEYBA EN SITUACIÓN DE ALERTA.

AUSENCIA TOTAL DE UNA POLITICA OFICIAL DE CONTROL DE VECTORES QUE REVIERTA LA DESGRACIA QUE PRODUCEN LOS MOSQUITOS TODOS LOS AÑOS.

El Boletín Epidemiológico de la Semana 10 del año actual publicado por la Dirección General de Epidemiologia del Ministerio de Salud Pública de la República Dominicana (DIGEPI), en su resumen de Enfermedades de Reporte Obligatorio publicado el 25 de marzo, informa que se ha producido un aumento considerable de los casos de dengue en relación al 2018. El total de casos observados hasta el 16 de marzo son 866, para una Tasa de Incidencia de 43.5 (por 100,000 Habitantes), mientras que en el mismo periodo del 2018 se registraron 218 casos para una Tasa de Incidencia de 11.  

El análisis comparativo de los datos de las últimas 4 semanas epidemiológicas de los años 2018 y 2019 muestra un incremento considerable de los casos principalmente en las provincias de Barahona, Bahoruco, Independencia y Peravia, colocando a esas comunidades en el nivel de Alerta Epidemiológica.

Mosquito Aedes Aegypti

El DENGUE es una infección producida por un virus que se transmite por la picadura de las hembras del mosquito del género Aedes Aegypti.  La enfermedad se considera endémica en nuestro país, porque el vector que la transmite se adaptó a las condiciones medioambientales y forma parte de nuestro entorno. Las lluvias facilitan la multiplicación de los mosquitos y el aumento de la enfermedad.

La sintomatología aparece de 4 a 10 días después de la picadura infectiva y en los primeros días el comportamiento de la enfermedad es similar a la gripe común. El cuadro clínico del dengue inicia con fiebre elevada de aparición brusca (40Cº) acompañada de dos de los síntomas y signos siguientes: dolor de cabeza muy intenso, dolor detrás de los globos oculares, dolores musculares y articulares, náuseas, vómitos, agrandamiento de ganglios linfáticos o sarpullidos. Tras la aparición de los primeros síntomas la persona infectada puede transmitir el virus a través del mosquito Aedes Aegypti, durante 4 o 5 días. Si el cuadro clínico no se complica, la sintomatología desaparece ante de los 12 días.

El dengue grave o hemorrágico es una complicación potencialmente mortal porque cursa con extravasación de plasma, acumulación de líquidos, dificultad respiratoria y hemorragias graves. Los signos y síntomas indicadores de esta complicación se presentan entre 3 y 7 días después del inicio de la enfermedad y se manifiestan con un descenso brusco de la temperatura corporal (menos de 38 °C) y dolor abdominal intenso, vómitos persistentes, respiración acelerada, hemorragias de las encías, fatiga, inquietud y presencia de sangre en el vómito. Si esta complicación no se maneja de acuerdo a los protocolos de atención del dengue hemorrágico, el pronóstico en las próximas 24 a 48 horas será de extrema gravedad.

El diagnostico se basa en la presencia de dengue en el área, en la sintomatología y en pruebas de laboratorio: En el Hemograma (análisis de sangre) podemos observar disminución de los glóbulos blancos (Leucopenia), disminución de las plaquetas (Trombocitopenia) y aumento del Hematocrito por la hemoconcentración de los glóbulos rojos por deshidratación o salida de líquidos de los vasos sanguíneos característica de los cuadros de dengue grave.

Entre las pruebas rápidas de confirmación del diagnóstico están las determinaciones de indicadores específicos en el suero sanguíneo: ELISA para la determinación cualitativa de los anticuerpos IgM en las primeras etapas de la enfermedad y de los anticuerpos IgG en el periodo de convalecencia o después de la remisión de la sintomatología.

El diagnóstico diferencial será con la Chikungunya, Zica, Sarampión, Influencia, Malaria, Gripe, Leptospirosis, Meningitis, Shock séptico, Hepatitis vírica.

No hay tratamiento específico para el dengue. Para la fiebre se recomienda el acetaminofén. No debe tomarse aspirinas porque aumenta el peligro de hemorragia. Los casos graves requieren hospitalización y deben ser manejados cumpliendo con los protocolos correspondientes.

Prevención: No hay vacunas efectivas para la prevención del Dengue. La OMS/OPS no recomienda las vacunas que circulan en el mercado por su baja eficacia y los peligrosos efectos secundarios que producen.

La única medida de prevención con resultados positivos de impacto a corto y mediano plazo es la eliminación de los mosquitos Aedes aegypti y de sus criaderos. Este mosquito vive en hábitats urbanos y deposita sus huevos en la superficie del agua limpia que se acumula o deposita en recipientes artificiales en el interior de las casas o en los patios. A diferencia de otros mosquitos, este se alimenta durante el día principalmente al principio de la mañana y al atardecer antes de que oscurezca.

Para le eliminación de los mosquitos y sus criaderos es indispensable la integración y participación comunitaria. Los planes de eliminación incluyen:

• Eliminar correctamente los desechos sólidos y los posibles hábitats artificiales; botellas vacías y cascos de botellas, gomas viejas, cascarones de huevos;
• Cubrir, vaciar y limpiar cada semana los recipientes donde se almacena agua para uso doméstico; cambiar el agua de los florero
• Purificar las aguas para el uso doméstico agregando algunas gotas de cloro;
• Utilizar protección personal en el hogar, como el uso de screener en puertas y ventanas, mosquiteros, usar ropa de manga larga, e insecticidas;
•  Durante los brotes epidémicos, las medidas de lucha anti vectorial de emergencia pueden incluir la aplicación de insecticidas mediante el rociamiento en calles, casas, patios y solares baldíos.

Detengamos la epidemia con politicas de control de vectores que se apoyen en la movilización de las comunidades para la eliminación efectiva de los mosquitos y de sus criaderos. 

El Ministerio de Salud cuenta con un sistema Tecnológico de Información y Comunicación (TIC) que permite una rápida comunicación con todas las regiones, las áreas, los hospitales y centros de atención primaria que permiten ejecutar planes y programas nacionales dirigidos desde el nivel central y orientados hacia la disminución de la tasa de incidencia y de la mortalidad mediante orientaciones precisas sobre el manejo adecuado de los casos de acuerdo a los protocolos institucionales. 

CORTEMOS LAS ALAS AL DENGUE ELIMINANDO LOS CRIADEROS DEL MOSQUITO............. 

Continuara.....

TERMINA LA SEQUÍA...CUIDADO CON LAS AGUAS!!

VIRUS ZIKA...... NUEVO MISIL DEL MOSQUITO AEDES AEGYPTI

En esta semana la Oficina de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) en nuestro país, llamo a tomar medidas para evitar la propagación del Virus Zika. La información produjo  sorpresa porque este virus originario de Uganda en  África, no había circulado por estas regiones, sin embargo ya ha sido detectado en Brasil y Chile. Por esta razón se justifica el alerta para los demás países del área.

Qué es el Virus ZIKA? Es un virus aislado por primera vez en 1947 en muestras de sangre de monos del bosque Zika (Uganda) utilizados en proyectos para controlar la fiebre amarilla. Produce una enfermedad muy parecida al Dengue y a la Chikungunya, pero menos grave y que se transmite mediante la picadura del mosquito vector del Dengue, el Aedes Aegypti, distribuido por todo el país.

Mosquito Aedes Aegypti...Transmite: Zika, Dengue y Chikungunya.

La transmisión de la enfermedad a los humanos se produce por la picadura de las hembras de mosquitos infectados por el Virus y las manifestaciones de la enfermedad aparecen de 3 a 6 días después de la inoculacion.

El cuadro clínico de inicio brusco se presenta con fiebre, conjuntivitis, artritis transitoria principalmente en pequeñas articulaciones,  y una erupción maculo-papular (manchas en forma de puntos rojos o blancos), que suele empezar en la cara y se extiende después al cuerpo entero. 

Aunque el cuadro clínico es muy parecido al Dengue Clásico (no hemorragico) y a la Chikungunya y ademas es transmitido por el mismo vector el Mosquito Aedes  Aegypti  hembra, la enfermedad es benigna y no deja complicaciones (secuelas) tardías.

Sin embargo en un brote reciente ocurrido en la Polinesia Francesa se han descrito complicaciones graves, fundamentalmente neurológicas, cardíacas y  oftalmológicas.   En los casos ocurridos en Brasil y Chile no se han observado estas complicaciones.

La enfermedad puede diagnosticarse por el cuadro clínico, después de reportar el virus en la  zona donde se presenten casos. La aparición de anticuerpos en sangre IgG/IgM, en pruebas de laboratorio, pueden ayudar al diagnostico, pero no son concluyentes porque estos anticuerpos se observan en todas las infecciones virales.

 

 

Tratamiento y Control. No existen vacunas para el Virus de Zika, pero la infección confiere una  protección a largo plazo. El tratamiento es sintomático, pero no deben usarse aspirinas por el peligro de hemorragias, comunes en los casos de Dengue. Se recomienda el uso de Acetaminofen para los dolores y la fiebre.

La única medida de control es la eliminación de los criaderos de mosquitos Aedes Aegypti.  Estos vectores se reproducen en aguas limpias acumuladas en floreros, cascos de botellas, toneles de agua almacenada y hasta en las hojas de bromelias. Unas gotas de cloro pueden eliminar los huevos y las larvas del mosquito y contribuir con la eliminación de los criaderos.

El Virus del Zika, tarde o temprano llegara al país por la gran movilidad de la población y porque somos un destino turístico importante. Esperemos al Zika eliminando los criaderos del mosquito responsable de la transmisión de la enfermedad.

ELIMINAR LOS CRIADEROS DE MOSQUITO, NOS EVITA ENFERMARNOS DE DENGUE, CHIKUNGUNYA Y ZIKA

El Dengue solo mata a los Pobres.........In Memorian a Fanny Santana Victima de la Terrible Enfermedad.

Un año más y el Dengue se sigue cebando en los pobres.....Parece que fué ayer....El 21 de Julio del 2005 la comunidad de Haina despidió los restos mortales de una mujer ejemplar: Fanny Santana promotora voluntaria de ONE RESPE. Aunque su muerte se achacó al Dengue Hemorrágico, todos estamos convencidos de que realmente murió por..............Leer Mas.....

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DENGUE BUENAS NOTICIAS: El Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social informó que "en solo 3 días, fueron eliminados 6 Millones de Criaderos de Mosquitos Aedes Aegypti, en barrios, comunidades y puntos críticos del país para culminar exitosamente la movilización que abarcó todo el País".

Bauta Rojas, Ministro de Salud Pública, ha demostrado que tiene interés en combatir el brote epidémico que afecta al país en la actualidad, pero aparentemente ni el ni sus técnicos, comprenden que el Dengue es una enfermedad ENDEMICA de nuestro país y que las medidas contra el Mosquito que la transmite, deben ser permanentes, desde el primer día del año al último, ya que los huevos del mosquito, enquistados, se mantienen "vivos" durante la "sequía", hasta que una pequeña lluvia, los activa continuando su ciclo vital de contaminación.

Los sectores empobrecidos de la población deben comprender y aceptar que ni Bauta Rojas, ni las autoridades de salud, ni los empresarios, comerciantes, importadores, banqueros, burócratas gubernamentales y otros, están sinceramentes interesados en eliminar la epidemia del Dengue, porque esta enfermedad "solo mata a los pobres", a los hambrientos, a los que viven en promiscuidad. Si algún día un rico muere de "Dengue" al día siguiente tenemos una VACUNA contra la enfermedad.

QUE PODEMOS HACER?: Los pobres debemos tomar en nuestras manos la eliminación de los Criadaderos de Mosquitos, porque los ricos no tienen ningún interés en evitar una enfermedad que solo mata a los pobres. En la siguiente dirección puede accesar a medidas sencillas de prevención contra el Dengue: Haga CLICK AQUI..

Medidas Sencillas para Prevenir el Dengue...

“CORTEMOS LAS ALAS AL DENGUE”, SIN PROTAGONISMOS.

En la edición electrónica del Listín Diario del Martes 13 de los corrientes, se publica un artículo sobre la incidencia de unos “extraños casos” de cruce de epidemias, en pacientes que acuden al Hospital Luis Eduardo Aybart, presentando un diagnostico presumiblemente de Dengue, pero con signos y síntomas similares a Leptospirosis y Malaria.

Esta información atribuida a una autoridad en epidemiología, se ofrece justo en el momento en que la población dominicana está alarmada e inquieta por la ocurrencia de una cantidad de casos de Dengue Clásico y Hemorrágico que nos sitúan ante un brote epidémico, constituyendo una alarma innecesaria y reflejando un deseo enfermizo de protagonismo de parte de la persona responsable de servir la referida información.

En realidad la poblacion espera que el comportamiento de las autoridades de salud ante el peligro de un brote epidémico sea moderado, y que con una actitud que refleje madurez, llamen a la integración de la población a los planes de promoción y prevención de la salud, estructurando mensajes sencillos y claros que informen y motiven a hombres, mujeres y niños, a tomar todas las medidas que contribuyan a la eliminación de los factores causales de las enfermedades epidémicas.

El Ministerio de Salud y la Subsecretaría de Salud Colectiva, están en la obligación de desmentir la información de marra por “alarmista” y por el riesgo de que genere más confusión y temor en una población carente de información adecuada sobre estas enfermedades. Ahora bién, las autoridades correspondientes deben comprometerse a iniciar un proceso de investigacion y al final del mismo publicar los resultados, evitando de paso la desinformacion. Mientras tanto a esos “parlanchines” que no pueden estar callados, le sugerimos que cojan “un buche de agua”.

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"CORTEMOS LAS ALAS AL DENGUE": MEDIDAS SIMPLES Y BARATAS PARA PREVENIRLO:

Que usted debe saber sobre el Dengue?

1.- Que el Dengue puede matar

2.- Que solo lo Transmite un Mosquito

3.- Que este Mosquito no vive en el monte, sino en la casa, en el patio, o en solares baldíos.

4.- Que el Mosquito solo se reproduce en el AGUA LIMPIA.

Como evitamos enfermarnos?

a) Matando los Mosquitos

b) Eliminando los Criaderos.

c) Evitando que nos Piquen

Como procedemos?

a) Los Mosquitos mueren con el uso de cualquier insecticida. Si decidimos usarlos, debemos seleccionar aquellos que no afecten la salud de los/as niños/as, ni de los animales domésticos.

b) Los Criaderos se eliminan de forma radical con medidas sencillas: Ejemplo eliminando todo almacenamiento de agua limpia.

• El agua contenida en los floreros debemos cambiarla todos los días o sustituirla con arena húmeda.


• Eliminar en el patio y en los terrenos baldíos, toda el agua acumulada en casquetes de botellas, en las llantas abandonadas, en recipientes vacíos, o en los bloques huecos de las verjas.


• Eliminar el agua acumulada entre las hojas de aquellas plantas, tipo Bromelias.


• Eliminar el agua de los bebederos de animales y aves.

Si necesitas almacenar agua, debes tapar el recipiente hermeticamente y untar CLORO en las paredes del recipiente por encima del nivel del agua. (Sí Señora, con cloro del mismo que usamos para lavar y limpiar).

c) Como Evitar la picadura del Mosquito?

Usando cualquier repelente;

Usando ropas protectoras

Durante las noches es recomendable el Uso de mosquiteros.

Tres Recomendaciones Importantes:

1.- Si alguien en su casa presenta fiebre alta de aparicion sorpresiva, dolor de cabeza y dolor detrás de los ojos, sin síntomas de gripe, llévelo a un Hospital o Clínica donde puedan darle atención adecuada y descartar un cuadro de Dengue.

2.- NO USE ASPIRINAS PARA LA FIEBRE, PORQUE SE AGRAVA EL CUADRO.

3.-El Dengue, si no se atiende a tiempo, puede Matar.

SOLO LA INTEGRACION Y MOVILIZACION DE LOS SECTORES POPULARES PUEDE "CORTAR LAS ALAS AL DENGUE" .